第十四章    心理变态的治疗                                                                                

         对心理变态的治疗,已成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)为心理学家、教育工作者、医师乃至社会关注的热点问题。不同专业的治疗师,不同理论学派的追随者,会对心理变态来访者采用各自习惯的治疗方法。目前还很难找到一种通用的、最有效的治疗技术以适用于所有类型的心理变态患者,必须根据来访者的不同情况,选择最佳的治疗方案。本章将详细讨论有关心理治疗的理论和技术,并介绍几种躯体治疗的措施。

一 心理治疗概述                                                                                                

        心理治疗(psychotherapy)是治疗者运用心理治疗的有关理论和技术,对来访者进行帮助的过程,以消除或缓解来访者的问题或障碍,促进其人格向健康、协调的方向发展。心理治疗和心理咨询有许多相似点,如采用的理论方法一致、工作对象与目标相似、“医一患,,互动关系相似等等。但也有学者提出二者的区别(参见表14-1),

表14一1 心理治疗与心理咨询的区别

区别项目                                    心理咨询                                     心理治疗
工作对象                         正常人和恢复期病人                        心理障碍患者
问题                                 人际、教育、家庭、就业                神经症、性变态、精神病等
所需时间                         短,一至数次                                       长,几十次至数月或数年
干预层次                         意识层次,教育支持                           无意识领域,重建人格
目标                                 具体,有限                                           模糊,促使人改变

(据钱铭怡,1994)

        心理治疗自古以来就存在,科学意义的心理治疗是18世纪末才开始的。19世纪初,催眠术开始流行,成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)为当时治疗精神病的主要手段之一。弗洛伊德(Freud)在此基础上创立了心理分析疗法,建立了一套心理治疗的理论和方法,成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)为心理治疗发展史上的一个里程碑。心理分析疗法成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)为20世纪上半叶占主导地位的治疗方法,为精神科医师广泛采用。50年代后,心理治疗方法种类日益增多,从事心理治疗的不仅是精神科医师,还扩大到临床心理学家、社会工作者、牧师、儿科医生和保健人员、教师、司法工作者等。近40年来,艾森克(Eysenck)等人创立了行为疗法,通过学习理论的原则来改变不良行为,成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)为时髦的治疗方法。心理治疗在我国起步甚晚,1953年少数学者曾对神经衰弱进行集体和个别的心理治疗,1958年李心天等人对神经衰弱者施行了“综合快速疗法,,,后在此基础上,形成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)了“悟践心理疗法"。近10多年来,心理治疗方法才被广泛应用,各种变式疗法相继出现,心理分析、行为矫治、人本主义的来访者中心疗法、认知领悟疗法、森田疗法、催眠治疗,本体心理学治疗、现实主义疗法、人性主义治疗,以及家庭治疗、婚姻治疗、游戏治疗、社区康复治疗等新的方法技术不断涌现。

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