注意是心理活动对一定对象的选择性和集中性,它不是单一的心理过程,和记忆、思维、情感、意志及意识相关,被看作是心理活动的一种状态。注意障碍表现在注意的强度、范围、持久性和稳定性几方面。常见的有:注意增强,患者表现出主动注意的增强,如过分注意他人一举一动,过分注意自身健康状况等;注意涣散是主动注意不易集中,注意稳定性分散,多见于神经衰弱和精神分裂症患者;注意减退为主动注意和被动注意均减弱,注意广度缩小,稳定性显著下降,多见于疲劳、神经衰弱、脑器质性精神障碍,患者;注意转移是被动注意的兴奋性增强,稳定性降低,注意的对象不断转换,见于躁狂病人。记忆是以往事物经验的重现,它包括识记、保持、再认及回忆四个基本过程。记忆障碍可以在任一过程发生,包括质或量的方面,量的障碍有记忆减退和遗忘,质的障碍有错构症和虚构症等。
(一)遗忘
   遗忘是指记忆的完全丧失,患者对某一事件或某一时期内的经历遗忘。可分为顺行性遗忘和逆行性遗忘,前者是回忆不起疾病发生以后一段时间内所经历的事,遗忘的时间和疾病同时开始,如脑震荡患者不能回忆受伤后一段时间内的事;逆行性遗忘是回忆不起病发前某一阶段的事件,如脑颅损伤伴有意识障碍的患者回忆不起病发前在何处或干什么。遗忘的原因有心因性的和器质性的两种,心因性遗忘是指心理因素导致的遗忘,如对以往发生的羞辱情境遗忘,一般认为它是暂时性的和可以治疗的。
(二)错构症
错构是记忆的错误,患者对过去曾经历的事件在地点、情节和时间上发生错误回忆,张冠李戴,坚信不移。
(三)虚构症
以想象的、没有真实根据的内容来填补记忆缺陷称虚构。虚构是器质性脑病的特征之一,患者常常富于幻想,信口雌黄编造虚假经历,仿佛确有其事,以博得他人的注目和同情。由于虚构情节不能保存,所以在重新询问患者时虚构内容常有改变。虚构与病理性谎言不同,后者无记忆缺陷。
(四)似曾相识症和旧事如新症
两者是回忆和再认障碍,多见于癫痛病人。似曾相识又称熟悉感,患者遇到新事物时,有一种似乎早已体验过的熟悉感;旧事如新又称生疏感,患者对甚为熟悉的事物感到从未体验过的生疏感。
(五)遗忘-虚构综合征
由Korsakoff根据临床经验命名,又称Koysakoff综合征,包括近事遗忘、虚构和定向障碍三大症状,多见于慢性酒精中毒、脑外伤和脑肿瘤等脑器质性病变。

三 思维障碍                           

思维是人脑对客观现实的概括和间接的反映。思维障碍主要通过言语来发现。思维障碍是变态心理的主要症状,也是精神科医师诊断疾病的重要依据。根据临床分类,思维障碍一般分成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)思维联想障碍、思维逻辑障碍和思维内容障碍。
(一)思维联想障碍
       联想是指人脑中由一个概念引起其他概念的心理活动,联想的速度、数量、结向和表现形式等方面。常见以下几种：
思维迟缓是联想速度的缓慢、困难或联想抑制,患者言语缓速，语量减少，语声低，反应迟钝。如感到脑子不灵了,什么都想不起来。
思维奔逸又称意念飘忽,是联想加快,思维活动量增多并快速转变,多见于躁狂症。患者语量增多,语流变快,新的概念层出不穷,内容丰富多彩,思维常常随着周围环境的变化而转变话题,即随境转移,出现音韵联想和宇意联想。患者说话滔滔不绝,口若悬河,自觉脑子特别灵,好像上了润滑油,出口成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)章,但信口开河,思维逻辑联系表浅。
思维贫乏是联想数量减少,概念和词汇贫乏,患者表现为沉默少语,言语单调,感到脑子空虚,没有什么可说的思维中断常见于精神分裂症,患者在意识清醒、无任何外界原因时思维突然中断,言语停顿,片刻后继之新的内容,此时患者不受支配,不能自主。
病理性赘述是思路的障碍,患者思维活动迂回曲折,讲话咿嗦,半天讲不到主题上,做不必要的过分累赘的描述,以至使元意义的繁枝细节掩盖主要内容,思维速度缓慢,但不离题或离题不远,最后能达到预定的终点。常常见于脑器质性精神障碍。

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