实际应用

 玩偶在孩子的治疗中是一个有效的工具，因为玩偶的材料很自然的会增强情感的反应。在针对极度退缩的孩子的疗程中，治疗者可能需要创造一个“象征当事人”的玩偶，来帮助孩子反应。设计一个象征性的当事人可以将焦点从退缩的孩子身上转移，以增加他的安心程度，并且让孩子在安全的距离内探索白己的感觉。治疗者可以帮助孩子照顾这个象征当事人的玩偶，以便开启治疗者与孩子之间的关系，也可以间接地了解孩子的需求。

 贝思尼是一个四岁的孩子，她被诊断有迟缩、忧郁和恐惧的选择性沉默行为。在进行治疗时，她已经上了几个月的幼儿园，但是还未对学校生活有任何适应。她的老师用“情绪上已经死亡”来描述她。因为贝思尼从未表现＂高兴，或是对于周围环境有任何适当的反应。相反的是，她在家里却叽叽喳喳说个不停。

贝恩尼是家里四个孩子中的老三，在三岁半时，她的父母一瑞奇和凯莉离婚了。凯莉有长时间严重酗酒及精神问题，她会在早上和下午持续地喝酒，然后晚上便会暴怒。她会对着家人大吼。砸毁家具和碗盘，并攻击瑞奇。孩子经常听到凯莉威胁要杀掉瑞奇。凯莉因为在公众场所酗酒以及因不当行为和攻击她的亲人和丈夫而被逮捕很多次。在离婚后，瑞奇得到了孩子的抚养权，虽然一开始凯莉还被准许探视孩子。不过，她与贝恩尼见面之前还喝酒，有了几次这样的记录后，她的权利便被取消了。

贝思尼在幼儿园的第二年就接受治疗。第一个疗程中她拒绝接受任何的玩具，并且避免与我的目光接触。与我说话时，她把自己的眼睛遮住，动也不动地坐在地板上不说话。我给她的一些安全保证和可以随意取用治疗室内玩具的鼓励性话语，只是更增加她的迟缩和自我意识。

在第二个疗程中，我针对贝思尼的恐惧用比较无威胁的方式与她接触。我从柜子里拿出一个玩具熊，并且把熊的眼睛盖起来。我轻轻地对玩具熊说话，并且向她表示我也赞同到一个新的地方和一个陌生的成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)人玩游戏的确是恐怖的观点，我对玩具熊保证我们在一个安全的地方，而且我是一个安全可靠的成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)人，我也不会让任何不好的事情在玩游戏的过程中发生在玩具熊或是贝思尼的身上。

接下来，我利用这个玩具熊来转换贝思尼的感觉，无条件地接受她，并且让她随意地在疗程中做任何事情，包括了持续的沉默。我让玩具熊用害怕的语气说： “我不喜欢说话，有时候说话是很可怕的。”我正面的回答了玩具熊，并且肯定了这个感觉，然后告诉玩具熊，如果它不愿意和我说话也没有关系。我告诉它，我很喜欢和它在一起，而且它不必在治疗室里做任何它不想要的事情，同时也给玩具熊另一种沟通的方式，也就是指向它想要的玩具。

在第三次的疗程中，贝恩尼明显的不再害怕，但是还是一样的没有动作。我持续地和玩具熊互动。并且反映出它的恐惧。我邀请了玩具熊和贝思尼一起想想要玩什么游戏。贝思尼坐着不动，所以我让玩具熊指向一些盘子，贝思尼在玩具熊制作食物时不断地看着。接近疗程尾声时，我告诉贝思尼，“玩具熊非常的害怕”，并且我邀请贝思尼安慰玩具熊。这是一个让贝思尼开始接受安慰的象征性动作。玩具熊表示想要听一个故事．我告诉贝思尼这能“帮助玩具熊感到安心和少一点忧虑”．并让贝思尼在我阅读故事时抱着玩具熊。在故事中，贝思尼一直抱着玩具熊，我给了贝思尼几个轻轻的拥抱，我肯定了贝思尼给予的帮助。

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