八   躯体治疗                                                                                                   

        心理变态患者常常伴随躯体症状,应该在心理治疗的同时,采用某些躯体治疗方法以促进疗效。特别是对重性精神障碍患者,必须实施以躯体治疗为主的方法。在此简要介绍几种常用方法。
(一)药物治疗
        药物治疗对精神分裂症、躁狂抑郁症、器质性精神病患者具有重要意义。药物与变态心理密切相关,一方面药物可以治疗异常心理症状,另一方面药物使用不当,也会引起心理上的变异。如导致记忆力减退的药物有安定、催眠药、镇静剂、抗癫痛药等;导致意识障碍的药有阿托品、安定、抗组织胶药等;引起情绪改变的药有抗高血压药,会引起抑郁,异烟脐会导致欣快;引起精神运动性失调的药有安定、抗精神病药和催眠药等;引起幻觉妄想的药有苯丙胶、激素和异烟脐等。
        药物有一定的生理效应和心理效应。影响药物生理和心理效应的因素有很多:一是文化因素,如患者的求医行为、选药的习惯与偏见、民间传说、广告宣传、经济状况、社会地位、对中药或西药的信念等;二是疾病性质,止痛、催眠、镇咳、助消化药较易产生心理效应,抗生素和解毒剂容易产生生理效应;三是个体特征,嬉病人格者和儿童较易出现心理效应,老年人的生理效应剂量仅为成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)年人的1/3;四是药物的制备、剂型和包装,多数人喜欢白色和具有甜味的瓶装药品;五是用药心理,青年人喜欢用作用强、见效快的药,公费医疗者喜欢进口药和名贵药;六是药物副作用,副作用大的药病人不易接受,会不遵医嘱,中断治疗。
        为了促进药物的心理效应,临床上常用安慰剂。安慰剂是指无疗效和毒副作用的中性物质制成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)的外形似药的制剂,多由葡萄糖和淀粉组成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)。安慰剂对于那些渴求治疗、对治疗者充分信任或崇拜的病人,能产生积极的心理药效,又称安慰剂效应。有安慰剂反应者的人格特征是:好与人交往,有依赖性,易受暗示,自信心不足,喜欢注意自身的各种生理变化和不适感,有疑病倾向和神经质特点。大约40%的心理变态者会出现安慰剂效应。因此,要注意治疗者的言行和环境气氛对病人用药的影响,一方面使好的安慰剂效应出现,另一方面要鉴别巫医假药的骗术。

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