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作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-3-28 18:47:28
 
工作联盟影响心理治疗关系中患者和治疗师参与的质量,它是由一个对治疗过程产生重要影响的相互过程构成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)的。从治疗的开始到结束,这个工作联盟越强大,患者就越有可能留在这个心理治疗中,参与进来并从中获益,很多情况都是如此,少有例外。霍尔瓦和格林伯格(Horvath & Greenberg,1994)对治疗联盟的概念及治疗联盟对不同心理治疗的适当性提出了一个总的看法。研究结果表明了一个强有力的治疗联盟对治疗功效的贡献明显,霍尔瓦和西蒙兹(Horvath & Symonds,1991);桑德斯、霍华德和欧林斯基(Saunders,Howard & Orlinsky,1989);惠斯顿和塞克斯顿(Whiston & Sexton,1993)对此进行了讨论。因此治疗师需要培育一种有效治疗关系的技巧。在本章中,工作联盟反复强调了这一点:仅仅拥有令人钦佩的个人品质而不能将其有效运用,是毫无效果的。心理治疗实践者和研究者普遍赞同:一个成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)功的治疗联盟,依赖于治疗师熟练地选择和运用技术程序的技巧,依赖于在关键性的分析中,对有益的个人品质和熟练运用热情、真诚、共情性理解的专业技巧进行有益整合的技能(参见,如,Addis,1997;Jones,Cumming,& Horowita,1998;Strupp,1995)。

    但是必须意识到,心理治疗可能不是有效的。心理治疗被界定为理解式的交流、尊重、提供帮助,而没有考虑到患者是否从这种交流中获益。在一个案例中心理治疗是否有效,依赖于:(1)相对于其他形式的治疗,该种疗法是否考虑到了患者的需要;(2)在形成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)强大的治疗联盟过程中,患者和治疗师的匹配是否促进他们之间的协作;(3)治疗师是否能熟练地把握表达理解和热情的方式、时机。

    治疗师应该熟练判断和患者交流什么、如何交流、采用何种措辞,这是治疗师的必备技巧。在第四章对心理治疗的理论和过程作一个简短的回顾后,本书剩下的章节将关注心理治疗的技巧,并且详细讨论在心理治疗关系的开始、中间及最后阶段,开展心理治疗会谈的原则。心理治疗的一些方法过多地关注技术和技巧,而很少关心治疗师的人格品质。而其他一些方法则强调治疗师个人的兴趣和热情是心理治疗效果的主要原因,而忽视了技术的重要性。然而正如本章所强调的,大多数的心理治疗实践者和研究者都认为,有效的心理治疗要求人际沟通和技术技巧的平衡性的结合。

    治疗师掌握并精通技巧能促进和患者之间形成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)良好的个人关系,进而增强患者对他们所交流的事情倾听、理解和信任的能力。没有这样的一个关系,绝大多数很有洞察力和灵活变化的措辞只会让听者充耳不闻。同样,只要治疗师能够充分了解自我的人格动力和治疗技巧,从而在一个治疗联盟的稳固基础上去构建自我理解,那么他们的人际沟通技巧就能让患者全面获益。好的治疗师不仅仅是好朋友,也不仅仅是技术师;而是两者兼而有之,个人品质和专业训练得到了精密融合的那种人。

文章录入:xinlixue    责任编辑:xinlixue 
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