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治疗师展示人际沟通技巧，从而使心理治疗产生良好效果的能力，主要依赖于三个因素：（1）治疗师接受的培训和经验在多大程度上教会他们如何与患者热情、真诚、共感地交流；（2）治疗师在多大程度上能够控制那些可能会产生干扰的神经过敏，从而能对患者的需要保持正常的反应；（3）治疗师与患者的交互作用在多大程度上对患者有潜在的帮助作用。（一）训练和经验
如前所述，治疗师的技巧会对心理治疗的结果产生很大的影响。鲁波斯基（Luborsky）和他的同事（Luborsky et al,1986;Luborsky,McLellan,Diguer,Woody,& Seligman,1997;Luborsky,McLellan,Woody,OBrien,& Auerbach,1985）的研究表明，在对相似类型患者以及一系列患者问题和特征构成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)的案件处理中，不同的治疗师其治疗结果是存在很大不同的。一般认为这种效果的巨大差别在于，心理治疗研究者具有不同的治疗技巧，尤其是那些熟练展示个人特质和控制患者与治疗师关系的技巧。
在本章的开始已经指出，心理治疗应该由受过训练的人来实施。热情、真诚和共感的特质虽然为成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)为一个有卓有成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)效的治疗师提供良好的基础，但仅有此是不够的，这仅仅是开始。要使治疗有效果，治疗师必须全面了解人格加工的过程（personality process），并接受广泛的心理治疗训练。只有透彻地了解人格加工过程和掌握完美的技术技巧，治疗师才能准确地确定他们该做哪些事情。例如，什么时候表达共感式的理解，什么时候展示热情；在一个特定的时刻，对一个特殊的病人，他们应该在何种程度上进行表达以及用什么样的话语和手势来表达。
和刚才所说的相反，一个流传已久的神话认为，专业的准备对有效心理治疗的实现起的作用很小，或根本不起作用。例如，克里斯坦森和雅各布森（Christensen ＆ Jacobson，1994）利用先前提到的研究评论总结到：“即使不是绝大多数，但在很多情况下，辅助专职人员或经验有限的专业人士能够和受过训练的心理治疗师做得一样好，或比其更好”（p10）。然而，正如伯特勒（Beutler，1997）和塞利格曼（Seligman，1996）阐述的，这个结论是由下面两个有误导性的研究所构成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)的。其一，这些研究将“经验”和时间段等同，从而指出治疗师都或多或少的经历了，而在其体验和训练的时间内没有投入足够的关注。其二，这些研究对结果的评估主要是在下述环境中进行的：按一个治疗手册的特殊纲要进行的简短治疗以及对问题较少的那些功能良好的患者提供的治疗。
关于训练和经验的价值，尽管在某些方面存在负面的说法，但是代表实际临床实践的广泛基础研究提供了大量的证据，表明治疗师的训练和相关的经验与心理治疗的良好结果呈正相关良好训练和适当的经验对提升治疗师在治疗进展方面所作的努力有着重要作用，对此，伯特勒和肯德尔(Beutler & Kendall,1995）；伯林盖姆、富尔曼、保罗和奥格尔斯(Bulingame,Fuhriman，Paul ＆ Ogles，1989）；克里茨克里斯托夫(CritsChristoph，1991）等，斯坦和兰伯特(Stein & Lambert,1995）作了详细阐述。。在一些简单的治疗个案中，职业准备相对较少的治疗师根据治疗手册进行评估并且实施短程的疗法，其效果和那些受过很好训练、有着丰富经验的治疗师的治疗效果一样。然而现实的临床实践中，这样的案例很少。大多数心理治疗师绝大部分时间是在处理具有多元的和复杂问题的抑郁者或功能障碍者。对这些人而言，在制订治疗计划之前，必须要有一个仔细的诊断评估，并且其治疗需要也超出了任何手册的规定。在这样的案例中，治疗师的经验和训练对治疗产生了巨大的作用，并能为患者病情的改善情况作出重要的预测。
研究也肯定了良好培训和相关经验中特殊的细节方面，能促进治疗师在治疗中展示有益的个人品质。例如，当情境要求改变时，治疗师拥有越多的培训经历和实践经验，就越有可能灵活地运用这些技巧（Tracey,Hays,Malone,& Herman,1988）；熟练地运用复杂的治疗程序，促进患者－治疗师的关系（Hollyway & Neufeldt,1995）；能够避免对患者谈论他们以后会后悔的事情（Brody & Farber,1996）；通过患者的沟通技巧对治疗效果进行准确评估（Malllinckrodt & Nelson,1991）；对他们的技术水平进行准确判断（Levenson,Speed,& Budman,1995）。出于更深层次的特殊兴趣，已经发现在不同文化中专业训练能够增加治疗师的敏感性，提高展示人际沟通技巧的能力，增强对少数患者群体治疗的胜任感（Allison,Echemendia,Crawford,& Robinson,1996;Yutrzenka,1995）。（二）远离神经过敏
要使心理治疗有效，治疗师必须避免神经过敏（neurotic difficulties），因为这种神经过敏会干扰治疗师以开放和灵活的方式对患者的需要进行反应。为了避免神经质的干扰，首先，治疗师必须敏锐地意识到他自己的人格动力系统（personality dynamics），尤其是那些使其易于感到生气和焦虑的事情，他们对其生活中重要人物的态度以及他们在各种环境中为什么会作出那样的行为。只有具备了这种高水平的自我意识，治疗师才能很好地区分患者行为的含义和他们对那些行为的反应。虽然在会谈中（在第11章将会讨论）治疗师通过他个人的思考和感受，经常能够搜集到关于治疗过程的一些有价值的信息，但是只有他们认识到该如何反应才能对患者的所作所为没有冒犯时，才能够做到。
缺乏自我意识的治疗师倾向于用他们自己的参考框架来解释他们观察到的东西，而这极不利于他们去帮助患者更好地了解自我。例如，一名对职业者的潜在性别角色问题没有完全处理好的女治疗师，当一名男患者告诉她“你今天穿的衣服使你看起来有点男性化”时，她就很可能生气，进而将患者的行为解释为一种敌意。因此这位治疗师就可能遗漏一个微弱的信号：由于一些重要的原因，和女治疗师相比，患者和男治疗师在一起感到更舒服，因此希望他的治疗师是男的，或者至少比较男性化。在这个例子中，患者对这位女治疗师外貌的评价应该更多地解释为一种恭维而不是挑剔。这位治疗师如果能避免或至少理解她对此的生气反应，她就应该为识别出患者行为所表达的含义而作更好的准备。
此外，为了预防一些潜在的态度或未解决的冲突忧虑玷污他们的客观性，治疗师必须减少使用心理治疗的关系来满足患者不合理需求的可能性。在他们的工作中，心理治疗师能适当地寻求和预期一定的满意度，如利用提供帮助他人的机会了解更多的人类行为；表现正直而受到尊重，这些都可以补偿所花费的时间。另一方面，治疗师如果感觉到自己在强迫性地支配或贬低他们的患者来支持自己的自尊，如果自身有虐待狂的需要而变得很残酷，或自身出于依赖性的需要而提供一种巴结性的帮助，如果自己存在性的需要而导致行为表现具有勾引性，或如果害怕失败而不成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)熟地遣散那些进展缓慢的患者，那么他们的行为就是被一种不合理的个人需要所支配，从而阻碍了患者需要的优先满足这里关于治疗师神经敏感会影响行为的例子，主要是用来演示水平较低的心理治疗实践中的心理层面而非治疗专业的层面。
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