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成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)功的治疗师能营造一种使患者感觉安全、可靠、尊重和理解的气氛。在患者看来，这种气氛能提供一种人际的相互作用。置身于这种氛围里，他们体验着被欧林斯基（Orlinsky）等(1994)所谓的“治疗师的认可”以及韦纳和保尔迪恩（Weiner ＆ Bordin，1983)在更早时提出的“来自治疗师的关注”。在有效的心理治疗中，患者通过与那些愿意倾听、尊重并力图帮助他们的专业人员常规性的会面，体验着治疗师的认可和关注。一个积极治疗的氛围对心理治疗的促进作用是众所周知的，同时它们在很大程度上依赖于治疗师所拥有和表现出来的某些人际沟通技巧。如同在第二章提到的积极患者的期望，类似这种有益的治疗师的品质，在各种形式的心理治疗中都是促进积极成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)效的一个共同因素，这点已经得到了广泛的认可。关于治疗师提供共同可预见性的治疗氛围重要性方面的全面注释和资料，可以参见格林卡瓦基、诺克罗斯(Greencavage ＆ Norcross，1990）、亨利、沙赫特、斯特鲁普(Henry，Schacht ＆ Strupp，1990）、兰伯特、伯金(Lambert ＆ Bergin，1994）；欧林斯基(Orlinsky，1994）和斯特鲁普(Strupp，1989）等。心理治疗的著作普遍赞同斯特鲁普(Strupp)所说的“心理治疗师最核心和最紧要的任务就是创建一个可接受的和可产生共情的环境”（p718）。
出于研究的目的，成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)功治疗师必备的沟通技巧经常被归纳为三个特质：热情（warmth）、真诚（genuineness）、共情（empathy）。我们将对这些概念的内涵进行简单的介绍，这样，对心理治疗师应该如何操作才能在治疗过程中创造建设性的氛围提供一些明确的指导。卡尔·罗杰斯（Carl Rogers,1951,1957）在患者中心疗法中，首先详细论述了在促进行为改变方面治疗师关注的重要性。罗杰斯的简洁陈述开拓了对治疗师热情、真诚和共感等概念的研究。这些概念一直在发展着，而现在对心理治疗过程的理解已经大大丰富，并且产生了诸多重要的研究结果（例如，Eckert,Abeles & Graham,1988;Meissner,1991;Patterson,1984;Rogers,1974;Stybbs & Bozarth,1994）。（一）热情（warmth）
热情意味着心理治疗师能给患者提供一种使其放松、不受威胁并赏识自己的环境。热情的治疗师对患者以常人的态度对待，而不管患者本身可能拥有的人格特质、生活风格、行为历史；他们无条件接纳患者所说所做的，把它作为患者本身的一部分并给予充分的理解。即使像患者虐待儿童这样的事例，治疗师也能接受法律规定和道德约束对此的处理。他们避免对患者的行为作出评价或让患者对自己的决策承担责任；他们自始至终保持一种友好、接纳、非控制和无条件（nonpossessive）的姿态，从而保护患者作为一个独立自主个体的尊严。治疗师通过一种不加判断或非支配控制的方式表达对患者的重视和接受，这种热情的态度在心理治疗情境中使患者感到安全和可靠，因此对自己的事情不作保留地表达。
治疗师的热情可以部分通过对负面的否定来阐述。尽管治疗师是通过热情的方式表达对患者幸福的关注，但热情和同情并不一样。治疗师在回应患者生活中的不幸经历时，一般不说，“哦，那太可怕了！”或“听到这样的事情我感到很难过”。这样的同情虽然表达了一种关注，但由于治疗师呈现的评估（“那太可怕了”）和反应（“我感到难过”）是有条件的，与患者表达的想法和感受相反，因而他们的热情具有某种局限性。一个热情的治疗师可能通过这样的方式表达对患者不幸事件的尊重和理解：“这对你来说肯定非常苦恼”（对那些明显的悲惨经历），或“这听起来似乎对你造成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)了困扰”（对那些不太明显的困扰经历）。后者表达了一种热情的关注，但它是一种无条件的方式，治疗关系聚焦在患者而不是治疗师自身的感受和态度上。
热情也并非意味着治疗师要像被动的、特别仁慈的个体那样，尽可能使治疗远离焦虑。治疗师的工作就是帮助患者更好地了解他们自己，而且其对拓宽自我意识的寻求也并非无效。热情的治疗师应当避免威胁到患者作为一个独立个体的完整性和尊严感，但是在适当的时候，他们也会对患者的想法、感受和行为的合理性、明智性提出挑战和置疑。一个有同情心的治疗师会尽力去理解并乐意以自己的行动和真诚的态度去面对患者。那些很少花精力去挑战患者的治疗师缺乏对患者的热情和接纳，而抱着冷淡和不关注的态度。
热情的治疗师在必要时会努力对患者的陈述和行为进行评估和挑战。他们不是责骂患者，“那件事干的可真蠢”（如果以适当的方式表达，能观察到热情和建设性的效果），和“你简直是个笨蛋”（是一种毫无热情的人身攻击，只有在非常不正常的情境下起到治疗效果），这两种表述方式对患者是相当不同的。毫无条件地接纳患者，即罗杰斯（Rogers,1951,1957）提及的“毫无条件的积极关注”，意味着治疗师尊重患者作为他或她一个人的权利，而没有必要尊重其所想、所说和所做的一切事情。
最后，尽管热情不应该是有条件的，但如果治疗师认为有责任决定患者应该如何感受，判断哪些对他们是最好的，那也不能是毫无个人感情的。对一个治疗师而言，“这是我希望你做的”是一种关心，但它剥夺了患者自我决定行动的权利，因此具有控制性。尽管这样的意见是出于某种心理治疗的考虑，尤其是对那些需要直接指导的重度的发狂者或无能力者的案例，但它们很少达成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)有效的心理治疗。然而治疗师在传达热情的过程中，确实需要将自己投入到治疗情境中去，并使用个人的代名词。比如“在我看来，你没有像预期那样处理好这件事”或“我想在你脑中还有一些你不愿提及的事情”，这样的表达说明治疗师在尽力助人时，运用了自己的观察技巧和个人感受，而没有侵犯患者渴望从事某事的权利。治疗师如果以一种无个人情感的语言与对方进行交流，那么患者则经常有一种隔离和冷淡感。对治疗师品质和热情的人格特征方面的效果研究，可以参见洛萨和保尔迪恩(Raush ＆ Bordin，1957），他们对此作出了重要的贡献
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