热线咨询 0551—2826223
专 题 栏 目
最 新 热 门
最 新 推 荐
相 关 文 章
治疗师治疗师展示人际沟…
治疗师治疗师展示人际沟…
治疗师治疗师展示人际沟…
治疗师治疗师必备的人际…
第20节 促进、加强彼此…
第十章 人际关系
  治疗师治疗师必备的人际沟通技巧(2)           ★★★
治疗师治疗师必备的人际沟通技巧(2)
您现在的位置: 中国心理学家网 >> 心理学图书在线阅读 >> 专业教材 >> 正文
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-3-28 18:41:12
 

    (二)真诚(genuineness)

    为了从心理治疗中获得最大收益,患者必须以一种开放、信任和毫无保留的方式呈现他们的想法和感受。在某种程度上,治疗师的热情会使患者变得坦率,因为在治疗情境中,这种热情增进了信任和安全的感觉。然而除了安全,若患者从治疗师那里感觉不到开放和信任,他们也很难做到信任和感到安全。因此,治疗师在与患者的直接接触中需要真诚,这种真诚立足于诚实和自由,而非矫揉造作。

    对治疗师而言,真诚就意味着成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)为他们自己。也就是说,作为一个可信的人,他们仅仅说他们想说的,做他们感到舒适和自然的事情。“心理分析治疗建立在信任的基础之上”,S弗洛伊德(SFreud,1915,1958d,p164)这句话是很有说服力的。他警告说,当患者发现治疗师在说谎时,治疗所需的患者充分信赖他们的信任水平再也无法建立。为了取得患者的信任,治疗师在观点不确定时应当避免权威性的论断;而当其观点明确时,应尽量避免反复无常的变动。对于那些可称为完美演员的治疗师,患者将会意识到这些人的语言和思想存在偏差,从而认定他们是不真诚的,是不值得信任的。

    如果治疗师是以一种非自然的方式对待患者,患者能马上意识到这点。通常,那些抑郁的治疗师,认为患者需要格外的热情而迫使自己微笑,实际上这是不真诚的。一个强制性的微笑,足以说明治疗师是伪善的,而不是发自内心的热情,而绝大多数患者对此都能立刻加以识别。只有当表述的东西对他们自己来说是真实的,热情才是丰富真切的。同样的道理,治疗师试图通过谈论患者自身的事情来促进交流,而当他们不能以自然的方式进行时,就会表现出不真诚。没有受过表演艺术训练的人,有意识地运用一些本不是他或她说话风格的亵渎话语、俚语、方言、书生气的词语或技术性的术语,在虚假和伪装的交流中就会与自己内心的真实想法抗衡,并显得话语不流畅。

    但是,真诚并不意味着治疗师必须将他们的每个想法都表达出来,透露他们个人关心的所有东西。这就意味着治疗师表达的感受是真诚的,与内心的体验是一致的,并且表现出的关注代表的是他们真实自我的一部分。而且,在治疗过程中,尽管治疗师有很多的机会展现开放性和自我表露(selfdisclose)。但是,当自己和患者还有很大距离时,即使有亲密行为也是不真实的。当治疗师掩藏在职业角色背后,始终没有显示个人的自然情感,患者是很难认清治疗师真实自我的;同样,在初次会面开始时,治疗师就描述他个人的生活,或内心的关注,或未解决的问题,在患者看来也是不真实的。即使是那些准备开放并且希望治疗师容易亲近的患者也明白,在深层次分享个人经历之前,人们一般要求彼此提前相互了解。治疗师过早的自我表露,将会使患者退缩,使其变得不自然和不真诚。

    (三)共情(empathy)

    共情是从别人的角度出发去理解他们需要和感受的一种能力。在心理治疗中,治疗师对患者的语言和行为的专业敏感性,构成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)了共感式的理解。具有共情性的治疗师能准确察觉患者的想法和感受,能够识别患者当前经历的事情何者为重要,并且能感觉到在患者有意识知觉之外存在的东西。西奥多·瑞克(Theodore Reik,1948)在为一本关于治疗师敏感性的经典书籍《用第三只耳朵倾听》(Listening with the Third Ear)题名时,抓住了共感的本质博哈特和格林伯格(Bohart & Greenberg,1997)对共情的作用作了评论,伯金(Berger,1987)从临床的观点作了详细阐述。拉弗蒂、伯特勒和卡戈(Lafferty,Beutler & Crago,1989)的研究报告证明:无效率的治疗师比他们更有效率的同事表现出较低水平的共感式理解,并且他们的患者表现出更难以被治疗师所理解。。

    治疗师的共情促进了心理治疗关系的良好运行,它帮助患者拓宽自我意识,更好地了解自己,从而推动了以准确理解为前提的交流。当治疗师误解患者的想法和感受、未能注意倾听、先入为主地给予评价和提出建议,或过多地注意到患者说话的内容,而不是患者所表达的意思时,就会妨碍共情。每个失误都会使治疗师失去对患者发生移情从而帮助他们拓展自我意识的机会。

    要使移情有效,治疗师不仅需要准确地理解患者,还必须使这种理解以患者能理解和接受的方式进行交流。治疗师意识到热情和真诚,和他们能够将此清晰有效地表达出来,两者可能存在着差别。一个心理高度敏感的人是成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)不了优秀的治疗师的,除非他学习到这些技巧,即能和患者建立良好的关系,并帮助患者分享他对患者的理解。

    研究结果表明,一个卓有成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)效的治疗师是友好的、兴致盎然的、自然的和易于理解的,而相反,一个不太成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)功的治疗师,看起来是不太友善的、缺乏关注的、有些虚伪且不善于理解。一个训练有素并有深刻洞察力的专业人士,为了使患者感觉到他们是作为一个值得尊敬的人被接纳,并接受来自治疗师全身心的关注,从患者的利益出发,他们会运用他们所有的技术,成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)功鼓励患者提升自我感受,乐观对待可能的治疗效果,并且积极参与到治疗过程中。

    因此,治疗师自然的热情、真诚和准确共感的表达,有助于心理治疗积极效果的产生;而治疗师超脱的、不偏不倚、矫揉造作以及不敏感的表现,则会限制患者的进步。而且,治疗师的良好品质会对心理治疗过程产生积极影响,治疗师的热情、真诚、共感也促进患者的表现,这种积极效果在针对不同的患者以及在个别心理治疗和团体心理治疗等很多不同类型的心理治疗中都是真实的。伯特勒(Beutler)(1994)、兰伯特(Lambert)(1991)、兰伯特(Lambert)、伯金(Bergin)(1994)和欧林斯基(Orlinsky)等(1994)对经验主义的结果作了评论。欧林斯基等人通过调查上百个心理治疗过程和结果的实验,对40多年的研究进行了总结,其中一个结论是:“治疗师帮助患者所做的努力能否取得一个可喜的结果,主要是通过与患者进行共感的、肯定的、协作的和自我一致(如真诚)的互动实现的。”(p361)心理治疗的有效性很大程度上依赖于人际沟通的技巧,宾德(Binder)和斯特鲁普(Strupp)(1999),斯坦(Stein)和兰伯特(Lambert)(1995)主张,与往常相比,心理治疗的专业训练计划应该将更多的注意力放在沟通技巧的培训上,并且提高他们在训练过程中改善对这些技巧的运用。

文章录入:xinlixue    责任编辑:xinlixue 
  • 上一篇文章:

  • 下一篇文章:
  • 【字体: 】【发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
      网友评论:(只显示最新10条。评论内容只代表网友观点,与本站立场无关!)
    版权所有 中国心理学家网 技术支持 创立互联 通讯地址:安徽医科大学医学心理学系150#   邮编:230032

    联系电话:0551—62826223   E-mail:cnpsy@126.com    QQ:619938829    皖ICP备 06003963    国内心理学类综合性门户网站