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    发表日期:2011年2月11日 编辑:shphao 有21009位读者读过此文 【字体:
合理情绪疗法咨询的案例

822第二次:20041O23

目的:

(1)加强咨询关系;(2)挖掘求助者的不合理信念与对事情的表面看法区别开来;(3)使求助者进一步领悟对自己的不合理信念及与自己问题的关系,认识到自己对自己的问题负有责任,要积极的改变不合理信念,才能改变目前的现状。

方法:‘会谈合理情绪疗法

过程:

(1)通过会谈进一步加强咨询关系。(2)引导求助者分析自己的问题,让她举一些例子说明自己的问题,引导其发现在学习生活中确实有绝对化和糟糕至极的不合理信念。(3)使求助者领悟到自己焦虑不安是由于“我应该考成绩优异,应该受到老师的赞赏,这次没考第一真是太糟糕了”这些不合理信念导致的。

82_3第三次20041O29

目的:

(1)放弃原有非理性观念,代之以合理的信念;(2)客观的认识自我;(3)纠正完美主义倾向,调整目标,合理定位;(4)缓解因考试不理想带来的焦虑情绪;方法: 合理情绪疗法的与不合理信念辩论技术及合理情绪想象技术。

过程:

(1)通过与不合理信念辩论,使其确信自己的问题是有其不合理信念引起,放弃不合理信念,代之以合理信念。(2)通过合理情绪想象技术体验到合理情绪,进而改变认知。纠正完美主义倾向,调整目标,合理定位。

下面是咨询过程中的对话节选:

求助者:虽然我觉得我的问题是因为我的不合理想法,我还是为考的不太好难受。

咨询师:哪你觉得怎么样才是考得好呢?求助者:我从小学到初中成绩都非常优秀,高中入学的时候也是年级第一,起码也应该班里前三名,年级前十名吧。

咨询师:也就是说你以前成绩优异,现在成绩也应该优异,你本就应该成绩优异?

求助者:是啊,我对这从来没有怀疑过。

咨询师:历史书上有讲到项羽吧,项羽力气巨大,武功精湛,战术高明,起义之后一直都打胜仗,巨鹿之战更是以少胜多雄霸天下,那垓下之役他也应该胜利啊!他怎么会失败了呢?

求助者:这⋯⋯

咨询师:是啊!没有谁应该永远优异永远胜利,它受一定条件和环境的限制。你可以希望成绩优异并为此努力,实际上很多学生都有这样的希望,但你不能认为你就应该也必须成绩优异,因为这太难做的了。而你又有这样必须的要求,而它又难以实现,所以就成现在这样。

求助者:是啊,如果我不这样要求自己,就不会现在这样。但是,我还是难以放弃。

咨询师:那是你已经习惯了这种想法。事实上没有人能一直优异,一直胜利。人都有优点和缺点,有长处有短处,有擅长的有不擅长的,没有一个人能在任何时候任何环境下都能胜利都表现优异。你见过或历史上有过永远胜利从不失败的人吗?

求助者:没有,诸葛亮那么聪明也有失败,毛主席也有失误。

咨询师:你比他们呢?

求助者:看来我的确不应该认为自己就应该优异咨询师:没有什么不应该,你可以希望自己优异,每个人都可以希望或想要自己优异,当自己不希望或不想要的事情发生时,我们仅仅是失望或遗憾,而不是过于强烈的惊恐不安,紧张焦虑,怨恨自己或别人⋯⋯

咨询师:好,现在闭上眼睛,尽可能做的舒服些 现在开始想象,期中考试,你在班里占中间或几乎倒数,你的父母没有笑容,你的班主任也对你失望了⋯⋯尽可能生动地想象这些情景,能想象到吗?

求助者:能。咨询师:什么感受呢?

求助者:我感到难以置信,很惊恐,很难受,也很焦虑。

咨询师:是的,但是你现在把这种情绪转变为仅仅是一种失望和遗憾。仍然保持刚才的想象,但仅仅感到失望和遗憾。能做到吗?

求助者:我再努力⋯⋯比较困难。

咨询师:没有人能永远优异,没有人不会失败,这很正常。你的父母老师的反应也是正常的。你能接受你的失败,仅仅感觉失望和遗憾而已。天没有塌,你还好好的坐在这里。

求助者:嗯⋯⋯好了,我仅仅感到遗憾,这次没考好没什么。

咨询师:好,慢慢睁开眼睛,停止想象。你是怎么转变的?

求助者:就是考了倒数,我也没死去。看来没那么严重。

咨询师:你是怎么对自己说的呢?

求助者:没有人能永远优异,没有人能永远成功,即便伟人,何况我能?当然,考倒数不是我希望的,但会改变的。如果我仍像以前那样想,我会焦虑不安甚至绝望,但有什么用呢?也许我下次考的更差。

咨询师:好极了,你已经发现了你以前想法中不合理的地方,并努力用新的想法来代替,这就是我们努力的目标。如果你不断的去发现你生活中让你感到不愉快的想法,努力改变它,你会进步很大的。我在第一次咨询和第二次咨询对求助者予以引导,分析和解说。求助者也在第一次对自己的不合理信念有所思考,在第二次有所领悟,但求助者并不会简单的放弃自己的想法,还会为自己的想法作辩解,因此在这次咨询中我就对她的观点进行“产婆术”式的辩论,使她自己感觉到自己的观点站不住脚。然后,我又用了合理情绪想象技术,让她在情绪体验的改变中改变认知,以合理的信念代替不合理的信念。这样会对ca己重新定位。

作业:完成合理自我分析报告


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