6．咨询目标

根据以上的评估和诊断，同求助者进行协商，确定如下咨询目标：

(1)具体目标

改变来访者认为“我应该一直成绩优异，受到老师的赞赏”不合理想法；缓解焦虑情绪，改善睡眠状况；获得适合高中学习特点的学习策略，适应高中学习。

(2)近期目标

获得适合高中学习特点的学习策略；缓解焦虑情绪，改善睡眠状况。

(3)中期目标

调整认知，客观的认识自我，接受自我，调整目标，合理定位。

(4)长期目标

完善个性，心态平和。

(5)最终目标

促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能达到人格完善。

7．咨询方案

7．1主要咨询方法与适用原理：合理情绪疗法合理情绪疗法认为，人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成，因此简要地说，这种疗法就是要以理性治疗非理性，帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以合理的信念代表不合理的信念，从而最大限度地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响，通过以改变认知为主的治疗方式，来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍。

求助者的主要问题是月考没考第一，担心老师批评，焦虑不安。其原因是有这样的错误想法“我应该考试成绩优异，应该得到老师的赞赏”。来访者思维清晰，求助愿望强烈，年龄较轻，易于改变不良认知。合理情绪疗法对此类问题是最有针对性和有效的。为此整个过程应以消除错误的认知模式，建立新的、合理的认知模式为核心，辅之以放松训练，缓解焦虑情绪，改善精神面貌。

7．2时间和费用

根据《中华人民共和国教育法》的规定和相关法律法规，学校心理健康咨询为同学提供免费服务。根据同学本人的实际情况，对该同学的心理咨询服务大约需要一个多月的时间．每周一次，分5次进行，每次50分钟。

8．咨询过程

8．1咨询阶段

(1)诊断评估与咨询关系建立阶段(1。2次)

(2)心理帮助阶段(2 4次)

(3)结束与巩固阶段(5次) 8_2咨询过程

8．2．1第一次20(0年10月16日

目的：

(1)了解求助者的基本信息和情况；(2)建立咨询同盟；(3)降低求助者过高的预期；(4)确定主要的心理问题；(5)协商确定咨询目标；(6)引导求助者思考自己的不合理信念。

方法：会谈合理情绪疗法

过程：

(1)填写咨询登记表，询问基本情况；(2)介绍心理咨询的性质和限制以及咨询过程中有关事项与则；(3)了解求助者为什么要进行咨询，想通过咨询达到什么目的，陈述自己的问题出在哪里，对咨询的期望是什么； (4)针对求助者对于咨询预期过高的情况(她想立即摆脱目前的这种困境)降低预期，告知来访者问题的解决不可能一蹴而就；(5)发现求助者问题，做出评估和诊断；(6)与求助者一同协商、确定咨询目标(7)向求助者介绍合理情绪疗法，引导求助者思考自己的问题；

(8)建立良好的建设性的咨询关系的努力始终贯穿整个的咨询过程当中。

下面是我记录的咨询过程中的一段对话：

咨询师：你觉得是什么原因使你处于现在这种状态呢?

求助者：那还用说吗?我以第一名的成绩考进来，而这次月考考的这么差，老师一个劲的表扬那几个考得好进步大的同学，看到我都没什么表情，心理受不了。

咨询师：这只是你学习生活中发生的一件事情，我们称之为诱发事件，但可能并不是直接原因。求助者：那时什么原因呢?

咨询师：是你对这件事情的想法。人们对事物都有自己的想法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法会导致不同的心情。如果你能认识到你现在的情绪状态是由头脑中不合理的想法造成的，你也许就能改变这种现状。

求助者：会是这样吗?

咨询师：我们举个例子，假如你回寝室睡午觉，而你的室友一直翻箱倒柜，走来走去，使你无法入睡，你会怎么想?

求助者：我会很生气，她太不在乎别人的感受了。

咨询师：假如后来你才知道那次是因为最疼爱她的奶奶病重，要见她最好一面呢?

求助者：哦，她当时一定心急如焚。

咨询师：你还会对她生气吗?

求助者：不会了，我会很同情她。

咨询师：看，同一件事情——你的室友打扰了你的午休，但你前后的情绪反应却截然不同。为什么会这样呢?那时因为你前后对这件事情的看法不同了。

求助者：的确是这样。看样子我的问题的确是我的一些想法在作怪。

咨询师：就你的问题来说，每个学生几乎都会碰到。考试好坏不是常用的事吗?胜败乃兵家常事嘛!老师赞扬考的好的进步大的同学没有表扬你不也很正常吗?但并不是每个考试退步没受到老师表扬的同学像你这样，为什么呢?

求助者：难道是我的想法与他们的不一样?可我不知道我的想法是什么地方不合理啊?

咨询师：这就是我们下一步要讨论的。在这一段对话里，我想求助者介绍了ABC理论，但并不是空洞的说教和宣传，而是通过她身边的例子来是救助者接受这一理论。而且在求助者稍有领悟后，我马上结合她的具体问题进行分析，这出她的问题每个学生都会遇到，但并不都像她那样。引导她按这个理论对自己的问题进行思考。