5 肥胖谈论的影响作用

5.1 肥胖谈论对心理健康的影响

大量研究表明, 肥胖谈论会对心理健康产生不同的影响, 主要包括对身体不满意、饮食失调以及消极情绪等, 同时, 研究者们以及临床医师对肥胖谈论非常感兴趣, 因为它可以看作是对文化价值和理想外貌内化的一种反应, 应用于身体不满意、饮食失调行为的发展研究中(Gapinski etal., 2003; Ousley et al., 2008; Stice et al., 2003)。

5.1.1 肥胖谈论对身体不满意的影响

研究者利用量表探究肥胖谈论与身体不满意关系时发现, 肥胖谈论能够预测身体不满意(Chen& Jackson, 2012; Salk & Engeln-Maddox, 2012;Warren, Holland, Billings, & Parker, 2012), 研究同时发现肥胖谈论对身体不满意的影响作用, 相对于青少年, 在成年人中效果更显著, 而且研究发现在儿童之间不存在这种关系(Sharpe, Naumann,Treasure, & Schmidt, 2013), 可能是因为很少有儿童与自己的朋友进行肥胖谈论(Dohnt & Tiggemann,2006)。在对肥胖谈论的追踪研究中发现, 在短期时间内发现肥胖谈论对身体不满意并没有显著作用(Arroyo & Harwood, 2012), 但有研究者发现在1 年的追踪测试中, 肥胖谈论对身体不满意有消极影响(Carlson, 2004; Clark & Tiggemann, 2008;Jones, Crowther, & Ciesla, 2014), 这表明肥胖谈论是一个需要逐渐发挥作用的过程, 需要时间的增强效果。但是实验室研究却发现一次肥胖谈论对身体不满意也能产生作用(Gapinski et al., 2003;Stice et al., 2003), 对这种结果的一种解释是在短期追踪测试中的问卷缺乏结构效度(Sharpe et al.,2013)。

在肥胖谈论与身体不满意的实验室研究中,Stice, Maxfield 和Wells (2003)等人利用一位瘦并且有吸引力的女性作为引导者, 在实验室中模拟肥胖谈论场景。研究发现, 相对于中性谈话, 进行肥胖谈论的女性有更高的身体不满意, 这表明肥胖谈论对女性身体不满意有消极作用(Stice et al.,2003)。Gapinski 等人(2003)同样通过一位引导者,来探究肥胖谈论与身体不满意之间的关系。大学女性被随机的分到穿泳衣组或者毛衣组, 然后会听到隔壁试衣间的女性(引导者)对自己的身体进行自我贬损(肥胖谈论)或者中性谈话。研究发现,暴露在肥胖谈论中的女性, 穿泳衣的女性身体的不满意会减少, 相反, 穿毛衣的女性的身体不满意却增加, 实验者对这种现象的解释是当女性穿泳衣的时候, 对自己的身体已经处于一种关注的状态, 所以在听到肥胖谈论的时候对自己的身体感到更加的舒服和满意(Gapinski et al., 2003)。有一项研究探究了引导者和参与者之间的交互作用。实验通过引导者对自己的身体进行积极、自我接受以及消极的谈话, 探究这3 种谈话对听到的女性身体意象的影响, 参与者随机分到积极、自我接受、消极谈话3 组。研究发现, 相对于听到自我接受或者积极的谈话, 听到自我贬损的被试对自己的身体有最大的不满意(Tucker et al.,2007)。肥胖谈论对身体不满意的干预也有很大的作用(Richardson & Paxton, 2010; Stice & Presnell,2007)。在一项8 个月的追踪测试中发现, 减少个体参与肥胖谈论能够降低身体不满意, 改善暴食症状(Becker, Bull, Schaumberg, Cauble, & Franco,2008)。另外, 还有一系列活动以肥胖谈论为中心来提高身体自信等, 比如女大学生联谊会(Tri-Delta Sorority) 发起的“ 结束肥胖谈论(End FatTalk)”活动(Delta Delta Delta Fraternity)。

5.1.2 肥胖谈论对饮食失调的影响

对大学生的研究发现, 饮食失调现象普遍流行, 4%到9%的女性具有饮食失调症状, 30%的女性会从部分饮食失调综合症状(partial syndrome)转变成完全饮食失调综合症状(full syndrome )(Taylor et al., 2006)。对饮食失调的研究发现, 身体不满意是形成 饮食失调的重要原因(Jacobi,Hayward, de Zwaan, Kraemer, & Agras, 2004; Stice,2002), 而肥胖谈论通过影响身体不满意进一步对饮食失调产生影响。

直接对肥胖谈论和饮食失调进行研究发现,在青少年女性中, 暴露在同伴之间的消极的身体谈论以及一些跟节食行为相关的话题能够增加身体不满意, 节食行为、对食物的关注程度、以及暴食症状(Compeau & Ambwani, 2013; Eisenberg,Neumark-Sztainer, Story, & Perry, 2005; Wertheimet al., 1997), 相对于非限制性饮食者来说, 限制性饮食者对自己身体的看法更加消极(Leahey,Crowther, & Ciesla, 2011), 而对于限制性饮食者来讲, 肥胖谈论对饮食失调的影响却是不同, 低限制性饮食者听到肥胖谈论时进食量得到增加, 而高限制性饮食者暴露在肥胖谈论中时, 进食量相对于控制组却显著降低。对这种结果的解释是,当高限制性饮食者暴露在肥胖谈论中时, 会对食物处于一种敏感的状态, 提高自己对食物的抑制能力(Compeau & Ambwani, 2013)。同时有追踪研究发现, 当被试接受到不同的(积极、消极)跟身体相关的信息反馈时, 相对于接收到正反馈, 接收到消极信息的被试在4 周的追踪测试中有更多的饮食失调症状(Hummel & Smith, 2015)。另一项关于饮食障碍与非饮食障碍女大学生受肥胖谈论影响的研究发现, 有饮食障碍的女大学生比非饮食障碍女大学生更多的加入到肥胖谈论中, 并且在研究中提到肥胖谈论的5 个方面(包括饮食锻炼习惯、担心超重、与他人比价、关注他人体型外貌、食物替代减肥计划), 饮食障碍者参与肥胖谈论次数均显著高于非饮食障碍者(Ousley et al., 2008), 研究结果均表明肥胖谈论是影响饮食失调的因素之一。

5.1.3 肥胖谈论对消极情绪的影响

研究发现, 感知到理想体型(瘦、肌肉等) 的社会文化压力与消极情绪有密切联系(Stice &Bearman, 2001)。在对友谊质量的研究中发现, 自我暴露和情感分享对女性和男性都很重要(Chow,Roelse, Buhrmester, & Underwood, 2011), 但是如果女性经常与同伴进行过多的自我贬损的谈话,会产生更多的抑郁(Rose, 2002)。追踪调查发现,肥胖谈论作为对理想体型的认同途径, 能够增加抑郁水平(Arroyo & Harwood, 2012)。最近有研究指出, 女性肥胖谈论对消极情绪的影响跟身体质量指数(body mass index, BMI)相关。根据客体互倚模型 (Actor-Partner Interdependence Model),肥胖谈论在BMI 和抑郁之间有调节作用, 当个体肥胖谈论水平较低时, 高BMI 的个体进行肥胖谈论会对自己有更高的消极情绪, 但是对于高水平肥胖谈论的个体来讲则不然, 高BMI 的个体在进行肥胖谈论时, 会对朋友的消极情绪有更大的影响。对这种现象的解释其中之一是, 通过肥胖谈论, 将自己对身体的关注和担心传递给另一个朋友, 因此导致第二个朋友有相似的消极情感, 第二个解释是, 当两个朋友之间肥胖谈论比较频繁时, 一个朋友的瘦理想传递给另外一个朋友, 瘦压力使朋友对自己的身体产生不满意, 对自己的体重感到悲伤抑郁等(Tan & Chow, 2014)。