| 第十六章 中医心理治疗 第一节 中医心理学概述 |
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作者：佚名 文章来源：互联网 点击数： 更新时间：2008-3-25 21:41:35  |
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针感：针感是机体对针刺刺激的感应，属“得气”范畴。针感虽然也可通过施术者的针下感觉(“如鱼吞钩”等)得知，但主要还是受针者的自我感觉。因此从这个角度可以认为，针感也是属于感知活动的一部分。《灵枢＆#183;小针解篇》说：“刺之要，气至而有效，效之信，若风吹云，明乎若见苍天。”“得气”直接影响着针刺的疗效，这已通过大量的临床实践予以证实。祖国医学认为“得气”现象与心神有着密切的关系，“神动”则“气行”。“神易动”则“气易行”，故“得气”快而易；反之，“神不易动”则“气不易行”，故“得气”慢而难。不同的个体，其心神的活跃程度不同；故“得气”的程度也不同。如《灵枢＆#183;行针篇》说：“重阳之人，其神易动，其气易往也……阳气滑而盛扬，故神动而气先行。……颇有阴者，其阴阳之离合难，故其神不能先行也。”即使同一个体，在不同的精神状态下，由于心神的活跃程度不同，故也影响“得气”，所以《内经》非常重视针刺时病人的精神状态。另外，根据大量的“循经感传”现象的调查分析表明，脏腑的机能状态对“得气”也有影响。一般在疾病状态下，“感传”阳性率明显提高。这可能是因为患病的机体，由于处于“阴阳失调”、“正邪相搏”的状态下，所以心神在病体中也处于调节机能活跃的状态，因而“其神易动，其气易往也”。
（四）五脏情志论
在中医学中将人的精神情志的变化称为七情。包括有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七类，故称“七情”。在七情和五脏的关系方面：中医学将情志活动分属于五脏。指出“人有五脏，化五气，以生喜怒悲忧恐”。“心……在志为喜”，“肝……在志为怒”，“肺……在志为忧”，肾……在志为恐”（《素问＆#183;阴阳应象大论》）。关于七情分属五脏，一般认为喜属心，怒属肝，思属脾，悲、忧属肺，惊恐属肾。人的精神情志活动，是以五脏精气为物质基础的，但情志的异常变化，也会引起五脏的功能失调。
（五）阴阳睡梦论
阴阳睡梦论认为睡眠及与之相伴随而发生的梦，是一种重要的生理心理现象。《内经》从唯物的形神统一观出发，运用阴阳的理论解释睡梦，后世医家又在此基础上紧密地联系临床实践，不断地加以充实和完善，形成(本站的咨询师之家为咨询师朋友提供同城聚会的场所)了独具特色的阴阳睡梦理论。
1．阴阳出入与睡眠
睡眠与觉醒的交替循环，是人的生命活动中最显著的节律之一。睡眠约占人生的三分之一时间，与身心健康有着极其密切的关系。睡眠与觉醒是阴阳动静不同的两种机能状态，二者既对立又统一，交替进行，这样人们就能有作有息，有劳有逸，有张有弛，维持正常的生命活动。
2．影响睡眠的因素
睡眠是身心健康的重要保障。睡眠时人体生理和心理活动都处于相对静止的状态，足够的睡眠可以使身心得以充分休息，从而解除形体的疲乏，精神的劳倦，苏醒后感到神清志怡，精力充沛。睡眠不足，则会感觉头脑昏沉，身体倦怠，精神不易集中，长期失眠还会导致神志异常。但是睡眠又要适量，不宜过多，否则影响气血运行，导致气血凝滞，正气耗伤，也会感到头昏、乏力，还会出现食欲不振，甚至肌肉消瘦。因此失眠和嗜睡都是异常的睡眠。《灵枢＆#183;寒热病篇》说：“阳气盛则嗔目，阴气盛则瞑目。”说明凡是影响人体阴阳盛衰，营卫运行和神气动静的因素都可以导致睡眠的异常，而睡眠正常与否，又是人体生理和心理活动机能状态的反映。
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