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第六章 神经症
作者:王登峰  文章来源:互联网  点击数  更新时间:2008/2/17 12:35:10  文章录入:admin  责任编辑:admin


        神经症的评估除了临床诊断以外,可以应用量表评定方法进行筛查,常用的有SCL-90,SAS,SDS,这些工具在后面陆续介绍。此处介绍WH0提供的《神经症筛选表》,该表由GooperPSE的神经症症状项目中概括出10个问题,属于他评量表,用于欧洲等地区的社区筛查神经症病人,我国学者将此修改为12个问题,国内使用取得较好的信度和效度,参见表610

6-1神经症筛选表

姓名          性别          年龄          文化程度          职业          日期          编号

指导语:“我想知道近一个月你的心情,怎么样?首先我想问问你健康方面的一些问题,特别是近一个月左右,你注意到自己有哪些方面变化?"
无 轻 重

1.
近来有什么事情使你烦恼吗?当你想做什么事的时候,能不能把这些烦恼丢开不想它? 0 1 2
2.
你头痛吗?有没有全身不舒服的感觉或短暂的不适?以及身体不固定的地方出现轻微的疼痛
? 0 1 2
3.
近来你是不是特别容易烦躁、易怒
? 0 1 2
4.
最近你是不是对什么事情特别神经过敏、紧张、焦虑或害怕?你是不是躲避使你紧张害怕的事
? 0 1 2
5.
你近来考虑问题是不是和平常一样头脑清 楚、精神集中
?0 1 2
6.
近来你有没有觉得情绪非常低落、心情沉重?是不是对工作或其他事情觉得没意思, 不感兴趣
?0 1 2
7.
你的饮食和睡眠好吗
? 0 1 2
8.
近来你与别人交往时是不是缺乏自信心?和别人接触时你是不是觉得特别不自在
? 0 1 2
9.
你明知自己已经做完了的事,是不是还得反复检查?这种反复检查是由于你忘了吗
? 0 1 2
10.
你是不是很容易疲乏无力?你有没有精力不足或精疲力竭的感觉
? 0 1 2
11.
你是不是常有晕倒或情感爆发
? 0 1 2
12.
近来你还有什么别的不舒服? 0 1 2

总分: 评定者:
备注:

上表中,134题筛选焦虑症,第三5710题筛选神经衰弱,6题筛选抑郁症,83题筛选强迫症,11题筛选癫症,12题作为补充。各类神经症筛选阳性的最低预报分为2分。评定者若不是精神科医生,可按照筛选表上的问题询问被评对象,不加解释。

  神经衰弱       

 神经衰弱是由于长期情绪紧张和精神压力,使大脑精神活动能力减弱,表现出易兴奋、易疲劳、睡眠障碍、头痛等,伴有各种躯体不适症状,病情迁延,时重时轻,病情波动,与社会心理因素有关。神经衰弱是神经症中最多见的一类,也是精神疾病中名声最好昕、最易被患者所接受的一种疾病。全国流行学调查,患病率为13.03%,多见于机关干部和教师等脑力工作者和毕业班学生,常常导致他们工作和学习困难。

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