海洛因成瘾脑功能连接异常的静息态功能磁共振研究——基于中脑及边缘系统 ROI 脑区的分析

2009 年 Ma 等进行的海洛因成瘾静息态功能磁共振研究获得了相当有意义的结果，但在实验设计和方法上也存在一定的问题。首先，其研究选择的海洛因成瘾被试戒断情况较混杂，14 个被试中有 2 个人是未接受任何治疗仍在吸毒；另外 12 个虽然都在接受美沙酮替代治疗，但其治疗时程也不同，其中 9 个人刚开始美沙酮治疗、尚不足 1 周，而剩余 3 人分别接受了 2-6 个月不等的美沙酮治疗。再者，Ma 等在分析处理其静息态功能磁共振数据时，采用了 AFNI 软件传统的处理步骤，即先对单个被试进行统计分析后，才对获得的统计参数结果进行空间标准化，之后再进行组水平分析；又由于其 ROI 的选择是基于 AFNI 附带的Talairach 空间标准图谱（平均图谱解剖脑区内的信号作为种子点的时间信号曲线），所以需要手工配准每个被试的脑与 Talairach 空间标准图谱，以获得每个被试特异的解剖 ROI；如此反复的手工空间配准与标准化必然存在较大的人为误差，而对 ROI 的选择差异会对功能连接相关分析的结果造成重大影响。

另外，Ma等的磁共振扫描范围较常规功能磁共振实验小、尚不到 100 毫米，未能覆盖全脑解剖结构（覆盖中国人群的完整大脑至少要达到 110-120 毫米）。与 Ma 等的研究相比，2010 年 Gu 等进行的可卡因成瘾研究在设计与方法上就要略胜一筹，首先单组被试的人数超过 30 人（达 39 人），拥有较高的统计力度，且病人组被试均为未接受治疗慢性可卡因成瘾者，情况较单一。虽然也是基于 AFNI 的的 Talairach 空间标准图谱选择 ROI，但由于采用的是以中心坐标点为圆心画圈作为 ROI，且所有被试的数据都是先进行软件自动完成的空间标准化、再进行单个被试统计分析，故不存在人为手工误差的影响。其磁共振扫描范围也达到了 150 毫米以上，可以很好的覆盖全脑结构（包括小脑）。

对比以上 2 个研究，使用的统计分析方法大致是一样的，都是基于解剖 ROI的相关分析，虽然 ROI 选取也大部分相同，但二者的研究结果却有较大不同。虽然海洛因和可卡因属于不同种类的成瘾药物，但是根据以往的任务实验研究，二者的慢性成瘾脑机制应该是共通、相似的。