静息状态的功能磁共振研究主要方面有:
1)尼古丁
关于嗜烟者的尼古丁依赖,既往已经有很多基于任务的功能磁共振研究,既有针对尼古丁的提神作用方面,也有针对尼古丁的成瘾依赖方面。最近开始有学者使用静息态功能磁共振研究尼古丁对中枢神经系统的作用,采用服用尼古丁药物结合静息态功能磁共振成像,观察尼古丁对不同脑功能网络系统连接性的的影响。2009 年 Hong 等采用双盲-安慰剂对照模式研究了尼古丁对扣带回功能连接网络的影响,结果发现在服用尼古丁后,被试扣带回与新皮层脑区如前额叶、顶叶之间的功能连接增强,可能是尼古丁提神作用的体现;而背侧前扣带回与纹状体之间的功能连接在服用尼古丁后未见明显改变,但是这两者之间功能连接的强度与被试的尼古丁依赖程度存在显著的关联性,因而可能是尼古丁成瘾依赖机制的体现。2010 年 Cole 等采用类似的研究模式,研究了香烟戒断期间认知功能缺损与尼古丁治疗及相关脑功能网络的动态变化关系。Cole 等通过比较服用尼古丁前后认知功能及脑功能网络的差别,发现尼古丁替代治疗可以改善戒烟期间的认知功能缺损,而其机制可能在于提高了脑内执行控制系统与默认网络系统21之间的反向偶联关系的程度。而且尼古丁替代治疗的效果,与默认网络系统内脑区间的功能连接,以及执行控制系统与奖赏处理相关脑区之间的功能连接都呈负相关,提示戒烟期间奖赏和显著意义处理相关功能网络的异常可能是戒断导致认知损害的神经基础。
2)可卡因
可卡因成瘾在欧美国家较为流行,国外学者使用功能影像学技术研究药物成瘾多是针对可卡因,以往基于任务的功能磁共振研究在这方面做了许多工作。使用静息态功能磁共振方法研究可卡因成瘾则是最近才开始的工作,2010 年 Gu 等首次比较了静息态下可卡因成瘾者中脑-皮层-边缘系统环路网络与正常人之间的差别。其研究结果发现,可卡因成瘾者在 VTA 与丘脑、豆状核、伏隔核复合区之间,杏仁核与内侧前额叶之间,海马与背内侧前额叶之间的脑功能连接性较正常对照下降;进一步的关联分析还显示 VTA 与丘脑、豆状核、伏隔核复合区之间的脑功能连接强度与被试吸食可卡因的时间(年)长短成负相关。
3)海洛因
海洛因成瘾在亚洲国家地区比较流行,在中国国内也是成瘾人群最多、历史最长的毒品。2000 年 Li 等外国学者的功能磁共振研究发现,急性注射可卡因降低了海洛因成瘾被试主视觉区和主运动区的功能连接;在这里给药可算一种刺激,但是被试实际上是处在静息状态的。近期,我国学者在海洛因成瘾静息态功能磁共振研究方面先行先试,走在了前列。2009 年 Ma 等首次比较了静息态下海洛因成瘾者脑功能网络连接与正常人之间的不同。Ma 等的研究结果发现,海洛因成瘾者在伏隔核与腹侧、喙侧前扣带回之间,伏隔核与眶额叶之间,杏仁核与眶额叶之间的脑功能连接性较正常对照增强,而在前额叶与眶额叶之间,前额叶与扣带回之间的脑功能连接性较正常对照减弱。2009 年 Liu 等采用前述的“等级聚类”和“图形分析”方法对海洛因成瘾者的静息态功能磁共振数据进行了分析,结果发现与正常人比较,海洛因成瘾者的脑功能网络组织连接存在异常,包括前额叶、前扣带回、SMA、腹侧纹状体、岛叶、杏仁核、海马等脑区,可能涉及到自我控制、应激调节、抑制等功能的缺损。2010 年 Yuan 等对 Liu 等的研究结果进行了深化,将反映脑功能网络组织连接特性的“图形分析”参数:“连接度”、“聚类系数”、“最短绝对步长”,与海洛因成瘾被试的吸毒病史时间长度进行了关联分析。其结果发现在右侧海马旁回、左侧豆状核壳、双侧小脑,参数“连接度”与吸毒病史时间呈正相关,参数“最短绝对步长”则与吸毒病史时间呈负相关。2010 年 Yuan 等在另一个研究中使用 DCT 离散余弦变化算法,对海洛因成瘾者的静息态功能磁共振数据进行了多重回归分析,结果显示与正常对照比较,海洛因成瘾者的默认网络系统及喙侧前扣带回网络系统发生了改变,而且它们的改变程度与与吸毒病史时间呈负相关。2010 年在另一研究中,Yuan等先使用 VBM 算法分析比较了海洛因成瘾者与正常对照的磁共振成像解剖结构数据,发现在右侧背外侧前额叶海洛因成瘾者的脑灰质密度较正常对照显著减低,且其减低的程度与吸毒病史时间长度呈负相关。再以右侧背外侧前额叶为感兴趣区,进行全脑功能连接分析,发现海洛因成瘾者的右侧背外侧前额叶与左侧顶下小叶之间的功能连接也较正常对照减低,且其减低的程度与吸毒病史时间长度也负相关。
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