什么是认知功能呢?
认知即高级脑功能,指人类各种有意识的精神活动,包括从简单对自己和环境的确定、感知、理解、判断到完成复杂的数学计算等。认知功能可以简单地理解为四方面。第一,接受功能,即通过各种感觉接受外界信息。第二,记忆和学习功能,包括识记,新信息进入脑内,形成即刻记忆;保存,信息被编码而形成长久信息;信息被复呈,如再现和再认。第三,思维功能,对即刻记忆信息和长久记忆信息复呈,再进行组合找到两者的关系。第四,表达功能,通过语言、躯体或情感等行为表达。认知功能由多个认知域组成,包括记忆、计算、时间和空间定向能力、结构能力、执行能力、语言理解和表达及应用等方面。临床实践中,可以通过问询了解个体以上各方面的情况,有时还需要通过对熟悉其情况的信息提供者问询补充和核实个体的认知情况。通过各种神经心理学检查和测量可以量化地评估个体的总体认知功能和特异的认知域状况。认知功能障碍则是指认知功能受到不同程度损害的状态,重者如各种类型痴呆,轻者如轻度认知功能障碍等。
婴儿认知功能评价方法
一般认为 Gesll 发育诊断量表是一种较全面的婴幼儿发育检查量表,它以适应性、大运动、精细动作、言语能、个人-社交 5 个行为领域来评价小儿的神经13运动整体性、功能的成熟度及智力发展的潜能,能较客观地反映正常小儿的神经运动和精神心理发育规律。该量表作为权威的认知功能测评工具被国内外很多学者应用于各种研究。测平时,调查员通过进行与量表项目相对应的体格检查、与家长谈话、对儿童进行行为观察后评分,及格项目记为“+”,不及格项目记为”-”,超过要求的记为“++”或“+++”,没作出反应的记为“?”,综合分析所有资料,了解小儿发育成熟的水平,根据 5 个行为领域所得分数与实际年龄的关系,计算出各领域的发育商数。发育商计算时首先统一年龄单位, 按 1 个月= 4.28 周进行换算,测查时应测至小儿的最低水平( 即该区所有项目全部通过) 和最高水平( 即该区所有项目全部不能通过) , 计算时以最低水平为起点,计算公式:发育龄=Σ(M×n)÷Σn(M 代表测查取的月龄,n 代表测查通过的项目,Σ 为若干数据的总和);发育商为测得的发育年龄与实际年龄的百分比。
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