译者：王本红

   新的研究发现，没有预警不会发生惊恐，预警往往是在事前一小时左右发生。这一发现和人们的常识相违背。

   南卫理公会大学的研究人员监测参与者，让他们身带便携式录音机，全天24小时的时间调查研究。研究人员发现病人的恐慌意识发生在呼吸的变化，心率和其他身体机能前至少60分钟，正如艾丽西亚大肠杆菌Meuret心理学家博士所说的一样。

   Meuret说，这些新发现表明惊恐发作的患者可能是高度敏感，但不知道这是惊恐发作前发生的微妙生理变化的积累模式。

   监测数据还显示，患者是一种慢性基础上的呼吸急促。

   Meuret说：“确实这个结果真是惊人”。  “我们发现，在这一小时前自然出现的惊恐发作，是有很多生理不稳定性。 但在当病人是不是有恐慌症发作的其他时间上，这些显著的生理不稳定性是不存在的。

   一个有趣的发现是，患者浑然不知他们这意外的生理改变和惊恐发作的信号。

  “这些变化似乎没有进入病人的意识”，Meuret说。“他们的惊恐发作报告是在60分钟结束时发生的事情。我们也曾预计大多数的生理激活会出现恐慌症发作的发作期间和之后。但其实我们很少找到额外生理变化。”

   Meuret的研究结果发表在生物精神病学杂志上。

   心理障碍的诊断标准DSM - IV的定义为预期或意外的恐慌。 那些预计或线索在发生时，患者很可能感觉到惊恐发作，如在密闭的空间、驾驶或在一个拥挤的地方都可能发生。

  “但一个意想不到的惊恐发作时，病人会意外报告惊恐发生，”Meuret说。“他们会说他们坐在看电视时，他们突然打一个慌乱的症状，但却没有任何预示。”

   患者和研究人员都一样认为，惊恐发作是一个让人未知的谜。

   这项研究的一个重要特点是使用了一种称为变点分析的方法，该统计方法是在一个随着时间的推移发生变化时进行重点搜索的“过程”。

   心理学家大卫罗森菲尔德博士、统计学家SMU说：“这种分析使我们能够通过在一小时前记录他们的恐慌发作，以确定是否有显著改变病人的生理数据搜索项目的信号变化。

   这项研究不仅是显著恐慌症，同时也是为其他医疗问题的解决，如癫痫发作，中风，甚至躁狂发作提供帮助。

   Meuret说：“我认为，这种方法和研究，最终将会帮助检测这些突发事件发生之前的某些事情，并帮助确定如何防止它们的发生”。  “如果我们早就知道要发生了什么事件，就很轻易地对待它。”

   Meuret说：“虽然个体不知道即将会发生的惊恐发作及细微的物理变化，进而出现恐慌以及更为严重的影响。但恐慌症的人大概不会对这个结果感到惊讶。”

   根据定义，大多数恐慌症发作的13个是生理症状：呼吸急促，心跳加速，头晕，胸痛，出汗，潮热，颤抖，窒息，恶心和麻木。只有三个心理症状：感觉不真实，失去控制的恐惧和死亡的恐惧。

   Meuret说：“大多数患者明显感觉到一定有什么东西在他身体上”

  “他们担心，他们有心脏病发作，窒息或突然晕厥。我们的数据并不表明有东西在本质上与他们身体在他们休息时、恐慌时发生波动，我们的发现不是极端的但他们是微妙的。而且他们似乎建立并可能导致有灾难性这么一概念。”

   值得注意的是，研究人员发现，患者体内的二氧化碳水平在异常低的范围内，这表明患者长期的呼吸急促。 而且这些水平显著上升与提前的恐慌发作和焦虑、恐惧死亡、胸痛与报告是息息相关的。

   Meuret说：“这仅仅只是猜测，但在日常生活中从来没有与增加窒息的二氧化碳量所造成的窒息、恐慌相关的数据记录。而且遵循逻辑的生理模式的恐慌发作之前，我们发现了15小时微妙而显著的变化，且这些并不能表现目前是在非恐慌时期”

   她说“他们为什么发生，我们并不知道。我们也不能说他们一定有恐慌的因果， 但在非恐慌期间的控制观察中变化是明显和显著不同的。”

   Meurte说，这项研究邀请复议的结果是对 DSM的诊断定义分开为“预期”和“意外”攻击。

   此外，研究或许还可以解释为什么药物或者呼吸治疗恐慌正常化的干预措施是有效的。她说，药物一般在缓冲区兴奋，并保持低和的经常性，进而防止意外的恐慌发生。

   心理治疗，如认知行为疗法的结果是有挑战性的。治疗需要耐心地把重点放在研究的想法上，以防止惊恐发作发生。

   Meuret说：“但病人不能工作什么，他们并不知道将要会发生什么。”

   她说：“这项研究是向前打开了一扇难以理解、预料和复杂多知的医疗事件大门。希望我们可以再发现到新的疗法。”