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译者:黄昭
一项新的调查研究着眼于研究青少年如何思考,混乱的思考是如何根植(于他们脑中),以及这种思考方式是如何最终导致他们成年后的个性紊乱。
这项研究检验了青少年人群中边缘个性障碍(BPD)的特性和“过多心理化”之间的关系。心理化指的是一种能够推测别人想法和感受,并将其归因于理解,进一步预测别人行为的社交智慧。
Carla Sharp博士,休斯顿大学的一位心理学家和这项研究的领导者,相信这项研究的数据可以被用于青少年BPD的早期干预,治疗,和鉴定。
这包括先进的治疗方法,例如:让过多心理化停止,以及鼓励BPD患者坚持现状。
“为什么有BPD的人会锁住一辆车,即使这样做不会带来好结果?是什么促使她做出这样的决定?”Sharp说。
“我一直在尝试去理解这种混乱的发展过程,在大脑中发生了什么,以及当这些孩子走上一条与同龄人完全不同的道路时他们的思想是怎样的。”
“BPD是一种人们所有的对自己以及他人不稳定的,动荡的情感状态。这种内心的感受往往会使他们产生过激的行为和一塌糊涂的人际关系”
“鉴别BPD的标准有:过度的生气,不稳定的情绪,超过两年时间的明显的自我伤害行为:自焚,自残,自杀倾向,被遗弃的恐惧,人际关有问题,明显的过激行为如:酗酒,吸毒,厌食症,暴饮暴食,和非法行为”
“临床医师一直在勉强的去诊断青少年的BPD,因为有一种观点认为:在幼儿及少年时期,性格并没有完全形成。正如我们所知,直到25岁大脑才发育完全,所以在一个人都没有完全发育的大脑的情况下我们怎么能诊断说他有性格紊乱?”Sharp说到。
“一方面,我们在研究中发现,娃娃们有一种固定的与他人相互影响的模式。父母们对他们的孩子们的描述在一段时间内会保持稳定。
“因此,性格研究人员强调少年们在19岁之前并没有‘苏醒’,并且会在19岁的第一天开始有性格紊乱产生,所以必定会有一些关于这种紊乱的征兆。有这样一群人,包括我自己,建议我们不需要在青少年中进行BPD的诊断,但是我们有必要对此进行评估,从而保证不会漏掉这些孩子。”这项研究持续了两年的时间,并包括了111位12到17岁之间的住院病人
(这个研究中)关键的组成是用来评估社会认知度的新工具的应用。这个工具叫做MASC,并且它也同时运用到了情绪准则的自我评估和精神病理学上。
在这个研究中,调查课题以实际的电影场景的方式呈现出来。通过看照片的方式向他们介绍给电影中的人物:sandra, Michael, betty和cliff。要求他们仔细看十五分钟的电影并尝试去理解角色的感受如何,在想些什么。
然后问他们电影中人物的感觉会是怎么,在想些什么。要求被试从四个选项中选择一个选择:没有心理化, 较少心理化 , 过多心理化 , 极度心理化。
调查者发现23%的住院青少年符合BPD的标准。这些符合标准的年轻人有着更高的过激反应的频率。
调查同时也发现了过度心理化与情绪管理有交互作用。患有BPD的人容易误解别人的思想,让别的年轻人觉得厌烦以及破坏别人的情绪管理,这一切均会引起BPD更高,更重的症状。
“这项研究是具有开创性的,因为它是第一个提供青少年中BPD与心理化之间的以经验为依据的证据。通过觉察到先兆和BPD的及早治疗,我们可以运用可靠的方法来帮助这些孩子”Sharp说
“没有察觉到青少年BPD早期征兆的危害在于它会导致家庭成员长年的困扰和痛苦,以及患者自身的误诊和合适正确治疗的缺乏。这些家庭经常有常年进行评估测试,而且人们会认为这是两极化的紊乱,沮丧,行为错乱或者是综合症。”
他们通常会在接近25岁左右的时候放松下来,开始顺利地得到能够真正确诊的,能给他们所长时间经受的一系列症状命名的正确治疗。Sharp说
“下一步是要在给少年们做神经影像的同时试着做这项工作,以保证我们可以看见这些之间的生物学联系。这样的研究可能会将药理干预加入到谈话治疗当中。”
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