神经衰弱主要以脑和躯体功能衰弱为特征,表现为精神易异常兴奋,易疲劳,以及紧张、烦恼等情绪症状和肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。
一百多年来,神经衰弱的概念经历了一系列变迁。虽然欧美已不作此诊断,在中国神经衰弱的诊断虽也明显减少,但神经衰弱是其他临床范畴无法替代的。本次研究首先从分组对比上发现,从总体上,神经衰弱者比正常人具有鲜明的神经质人格特质。按森田正马观点,神经质及神经质症状纯属主观问题,而非客观的产物。由它所引发的精神运动过程中的“精神交互作用”而致神经质症。中国的神经衰弱相当于森田所谓的神经质症中的普通神经质。神经衰弱者常表现焦虑烦躁、抑郁、情绪冲动、对自我观念与自我体验过分关注,此即所谓“精神交互作用”具体表现。本次研究发现,神经衰弱者衰弱症状与焦虑、抑郁、自我意识、冲动因子呈显著的正相关以及紧张症状感受与神经质维度的( 个因子都呈显著正相关结果与上述理论分析具有一致性。睡眠障碍既是神经衰弱的症状表现,又能影响神经衰弱的其他症状的发生发展和变化。临床上往往成为医生治疗神经衰弱的对症治疗的目标症状。本次研究发现睡眠障碍因子与敏感性、责任感呈显著正相关,这一结果表明人们对睡眠的过分敏感与关注、对工作与生活中一些问题过分患得患失与睡眠不良具有高度一致性。因此临床上注意引导人们建立睡眠是一种自然的生理心理过程的认识以及顺其自然、为所当为的观念对于改善睡眠非常必要。
前述的相关分析充其量只能反映神经衰弱与人格特质中的一些因子存在比较密切的关系。逐步回归发现,如以神经质变量预测神经衰弱,能预测神经衰弱的变异量,这足以表明神经质人格特质对神经衰弱具有较大的影响,是神经衰弱得以形成非常重要的人格因素。许又新先生坦言神经衰弱“病程和结局主要取决于人格和生活处境这两个因素”看来是很有见地的。从神经衰弱与个人格因素的回归分析结果发现,情绪抑郁和冲动性对神经衰弱影响较大,能联合预测神经衰弱的变异量。神经衰弱患都同时伴有焦虑与抑郁症状的结论。
结论:通过对神经衰弱与大五人格量表施测结果的相关分析和回归分析,发现在大五人格理论所描述的五大人格维度中,神经质维度与神经衰弱呈现一致性密切关系,个人格因素中抑郁和冲动性与神经衰弱呈现一致性密切关系。可以认为,在大五人格维度中,神经质人格维度在神经衰弱的形成和发展中起主要影响作用。
|