影响癌症病人心理健康的主要因素有：

1 与疾病有关的因素 疼痛构成一个重要的躯体和心理上的应激源，可诱发或加重精神痛苦，癌症疼痛患者抑郁程度显著高于非疼痛患者。70％的晚期癌症以疼痛为主要症状，疼痛使病人情绪低落，失去意志，若得不到有效控制，焦虑和抑郁等心理障碍将更明显。

2 与治疗有关的因素癌症治疗多为损伤性治疗，药物、放疗、化疗或手术治疗的副作用常可构成暂时或持久的心理冲击。因癌症截肢、内脏造瘘、器官切除都可造成心理创伤。结肠癌手术或癌性截肢因毁形或功能丧失而损伤自尊心。乳腺癌、头颈部癌、直肠癌、阴茎癌的治疗可能带来形象损害而产生特殊的心理问题，结肠癌造口手术后23％发生中度或严重心理障碍 。

3 个性特征和生活事件 癌症病人有一个复杂的心理适应过程，从震惊、否认、绝望、焦虑、抑郁，到接受现实，病人在“疾病、治疗、经济负担多重痛苦”和“随时都要面对死亡”的压力和矛盾中心理失去平衡、产生心理障碍。性格内向、孤僻、压抑的人更如此。研究表明负性生活事件与癌症病人发生抑郁呈正相关 7]。过多的负性生活事件导致心理承受能力下降，产生悲观、抑郁等心理情绪。

4 社会因素包括年龄、性别、婚姻、社会地位、文化程度、经济收入、患病经历、社会支持等一般因素和社会心理学因素。中年人对癌症反应大，老年人反应常比年轻人小；女性多于男性，已肯定雌激素水平下降更易产生心理问题，激素替代疗法可协助患者减轻抑郁；离婚和分居者易发生；社会地位高、生活幸福、文化程度高的人反应强烈；患者系医务人员的心理压力尤其明显；经济条件差的人心理障碍明显；常患病的人有较好耐受性，心理压力较小；一直健康的人反应较强烈。家人对肿瘤的认识态度，亲人、同事、邻居关系的好坏，有时会显著影响病人的情绪。社会的不公平对待，人们的误解，害怕肿瘤复发、传染，周围人的“过分关心”，过度的社会支持，使病人产生一种被抛弃、被歧视的感觉，影响社会功能及心理健康。

5 经济因素癌症是一种病程较长、治疗手段复杂、治疗费用昂贵的疾病。经济条件必然导致病人心理变化，经济条件差的病人，承担不起医疗费用，负担重，产生负性心理。