人格障碍的成因有多方面，主要有遗传因素和环境因素两个方面。

1、遗传因素。遗传研究表明，人格障碍在家族人员中的发生率与血缘关系成正比，血缘关系越近，发生率越高。人格障碍有明显的遗传倾向。有学者发现，性染色体的异常所致的智力低下与情绪控制不良与人格障碍有关。孕期母亲营养不良、中毒与感染均可影响胎儿中枢神经系统的发育，导致智力缺损，影响正常人格的形成。

2、后天环境与社会因素。有的学者认为，异常人格所表现出的行为和情绪反应是通过成长过程中的观察与模仿形成的。童年期的精神创伤，包括双亲离异、单亲家庭、遗弃或虐待、近亲犯罪等，以及不正确的家庭教养方式，在人格障碍的形成上起着非常重要的作用。