躯体化转换症简称躯体化,指患者将自己的心理冲突转换成躯体症状表现出来。患者的心理问题比体质性紊乱的患者更为严重,出现的症状也更为严重,甚至以某一生理功能丧失的形式表现出来。患者表现出来的这些症状十分逼真,但药物治疗不大见效,又查不出任何生理基础方面的病变,揭示此类疾病实为心理疾病。例如,“手套性麻痹”症状,患者自诉手部感觉麻木,麻木区域与戴手套的区域一致。可是,这种区域的麻木完全违反了手部神经走向,揭示这种麻木决不是神经系统的毛病导致的,而是心理毛病导致的躯体化症状。笔者也曾咨询过一个高考落榜生。第二次高考前的5个月,他突发一种躯体症状:只要他一踏进教室,皮肤就奇痒难忍,而只要他一离开教室,症状就自动消失。显然,这不可能是皮肤病变引起的症状,而是他恐惧高考的心理压力引起的躯体化转换症。搔痒只是他的主观感觉异常。常见的躯体化转换症有:
1、感觉缺失。某一部位的痛觉、肤觉的丧失,如“手套性麻痹”。
2、感觉过敏。患者对局部的触摸特别敏感,非常轻微的触摸即感到疼痛异常。
3、感觉异常。如患者感到咽喉部有异物或梗阻,但咽部检查却无异常发现。有的患者感到头部有紧压感。
4、心因性头痛。精神刺激后出现的剧烈头痛、背痛或胸体其他部位的疼痛,体检却未发现相应的器质性病变。
5、视觉障碍。患者视力不佳、失明,体检无器质性病变的存在,心理治疗后可突然恢复正常。
6、听觉障碍。患者可出现双侧或单侧失聪。体检无器质性病变。
|