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    发表日期:2009年9月24日 编辑:shphao 有2576位读者读过此文 【字体:
心理咨询师如何结束咨询

心理咨询时如何结束咨询呢?这就要使用结束技术。结束技术是指在每一次咨询结束,或当事人的问题已获得解决,或咨询员无法协助当事人,而决定将当事人转介绍其他咨询员或其他咨询机构时,咨询员必须使用的技术,以结束该次的咨询,或结束咨询员与当事人的咨询关系。

结束技术其实并不是单一的技术,更难确的说,应该是指结束的过程,因为不管是每次咨询的结束或是咨询关系的结束,都不是单一技术可以处理的,所以更正确的说法应该是指结束的过程。在结束咨询或结束咨询关系的过程中,使用的技术可能包括了前几章所提的各项技术。

结束技术的适用时机

    结束技术用于以下情况:

    ()每次咨询的结束

    在一般的情况下,一次的咨询大概50分钟。当咨询进行到40分钟时,咨询员必须开始回顾这次咨询的过程,然后决定如何在最后的10分钟满意地结束此次的咨询。咨询结束时,咨沏员可以摘要此次咨询的内容,并且说明未来的咨询目标与咨询可能的次数。

有些当事人在咨询结束的前几分钟.才肯提到最重要的主题,希望咨询员能够延长咨询时间。当事人不肯将重要主题在咨询一开始时提出.可能的原因之一是当事人对咨询员的信任度不够,所以在咨询中只谈一些几关紧要的问题,而把主要问题拖延到最后;或是,当事人拖延行为的背后有特殊的日的,例如,借着拖延考验咨询员是否关心他或是想获得咨询员的额外关心。

就前者而言,如果咨询员答应当事人的请求而延长咨询时间,这种作法不但无法增进彼此的信任,反而让当事人学会要求延长咨询时间的习惯。

就后者而言,当事人想考验咨询员是否关心他,或是想获得咨询员的特别照顾,这些行为是当事人人际互动型态的反映,可能与当事人求助的问题有关。如果咨询员答应当事人的请求而延长咨询时间,就会加强当事人的问题行为,让当事人的问题更加严重。

在以上的情况下,咨询员可以这样回应:“我知道你认为这个问题可能比我们之前谈到的问题重要,你心里很着急,很想赶快解决。不过,由于时间上的限制.我们无法现在处理。下次会谈时,我希望你先提出最重要的问题,这样就不会错失良机。”

 ()当事人问题解决后,咨询关系的结束

 当事人求助的问题解决后,咨询员需要终结两人的咨询关系。有时候因为某些因素,咨询关系的结束反而让当事人对咨询员产生依赖,或让咨询员对当事人产生依赖。

 1、当事人对咨询员的依赖

 当事人对咨询员的依赖,可能是因为咨询关系结束后,当事人需要单打独斗.因此感觉信心不足;或是,咨询结束的分离情境,触动了当事人未完成的事件,使得当事人不愿意离开咨询员。

 为了避免当事人的依赖,咨询员须在咨询正式结束之前的前几次咨询中.采用渐进方式,陆续与当事人谈到未来结束咨询的可能性,并且处理当事人当时出现的反应,让当事人有充分的时间面对结束咨询的分离。或是在最后几次的咨询中,将两次咨询的间隔时间慢慢拉长,例如原本一周一次,改为两周一次或一个月一次。这种方式可以帮助当事人慢慢习惯咨询关系的结束。

2、咨询员对当事人的依赖

    咨询员对当事人的依赖可能来自两方面:第一,咨询员未能随时随地评价当事人的进步,而不知咨询的目标达成与否。第二,咨询关系的结束触动了咨询员末完成的事件.而让咨询员停留在过去某些感觉上。

    为了避免第一问题的发生,咨询员需要定期评价当事人的进步状况,并且与当初定下的咨询目标作比对,确定那些目标已达成,以及哪些目标末达成。这种方式除了协助咨询员觉察当事人的进步情形外,也协助咨询员慢慢适应分离的情境。

如果咨询员觉察当事人的改变已符合咨询目标,而自己却不愿意结束咨询,咨询员就必须探讨这个问题的原因,以避免因自己的问题影响了咨询关系的结束。

()转介时结束咨询关系

    由于咨询员无法解决当事人的问题,在征求当事人同意后,将当事人转介给另一位咨询员或另外的咨询机构,因此,咨询员必须结束两人的咨询关系。

因转介而结束咨询关系时,当事人可能会询问同时与两位咨询员进行咨询的可能性,或是在必要时回来找原来的咨询员。这时咨询员须先探讨当事人这种想法的原因,并且让当事人明白咨询伦理上的规定。

    因转介而结束咨询的分离情境,容易触动当事人的投射与移情,让当事人产生新的问题。在此一情况下,咨询员只能以聆听、同理的姿态,亦步亦趋地陪伴当事人,并在顺利结束两人咨询关系后,建议当事人让新的咨询员了解他的状态。

另一方面,当事人即将投人一个陌生的环境,必然因为面临新环境新压力而焦虑不已。在关系结束前,咨询员必须处理当事人当下的情绪,让当事人顺利地适应新咨询员的帮助。

 



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