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来源:New York City Health Department
译者:徐凤
一项调查报告显示,世贸中心数以千计的获救及复元人员在灾难发生后的三年中仍在遭受一种精神疾病的折磨。数据来自于世贸中心健康登记表(World Trade Center Health Registry)中近30000名获救和复元人员的原始调查报告。世贸中心健康登记表新发布的结果表明,每8个幸存者中就有1人(12.4%)报告在他们接受调查的2003和2004年患有创伤后应激障碍(PTSD)。
被调查者的范围从警察和消防队员到牧师和建筑工人。PTSD 的流行度因职业的不同而变化,比例的范围从警察中的6.2%到独立志愿者(指那些不在类似于红十字协会等组织中工作的志愿者)中的21.2%。
而在任何时候,PTSD在美国人口中的流行性都近似于4%。
这项结果在美国精神病学杂志(American Journal of Psychiatry)上公布。对那些独立的志愿者来说,在建筑,工程,环卫等非紧急领域工作的人患病率尤其高。
这些工人之前不可能接受过教他们安全度过灾难的培训或对任何紧急情况有过经验,而这两种经历都可以减轻精神层面上的创伤。
那些在9/11发生时或发生后不久即开始工作的人,以及工作时间相对较长的人,则也更容易患有PTSD.除了警察这一职业,对于所有其他的职业来说,那些在同一地方工作了三个月以上的人,患PTSD的风险最大。这个结果说明缩短工作时间,以及对那些对创伤缺乏抵抗力的人尽量减少他们直面创伤的机会,可能有助于减低PTSD的发生率。
“PTSD对人们的家庭及工作生活造成了强烈的影响。”纽约卫生协会(New York City Health Commission)的Thomas R. Frieden博士说。
“患有PTSD的人们更容易患抑郁症和滥用药物。登记表有助于我们评估这些问题随时间变化的持续状态,同时它也帮助我们使公众和社区医疗机构了解9/11对人们健康的影响,从而使人们得到尽可能好的治疗。”
此项调查还得出了一个与以往研究相一致的结论,即消防队员患有PTSD的概率是警察的近两倍(12.2%:6.2%)。产生这种矛盾的原因并不太好理解,但专家们还是给出了几种可能的解释。一来可能因为警察在招募时就经受了严格的审查,心理素质过硬;再者可能因为警察担心因此被认定为不适合本职工作而失业,所以做了虚假报告;还有一种可能性就是,消防队员的殉职人数是警察的6倍,这提示悲痛的情绪可能更容易引起PTSD。
而经历过伤病的折磨或有从大楼撤离的经验的人,在所有被调查人群中都显示会提升患PTSD的风险,而其余的风险因子仅会影响特定的工种。像从事管理和卫生的工人在进行搜救工作后以及普通的市民志愿者在参与了救火行动和轻微的建筑工作后都更易受PTSD的困扰。
这再次证明了一点,就是人们在进行超出自己本职以外的工作时容易患PTSD,此项新的发现阐明了灾前准备工作和对所有应急人员进行培训的重要性。同时,它也指出了在以后的突发灾难中减少PTSD发生率的具体方案。
·使用更换与循环的方法以减轻工人和志愿者对在同一事故地点工作而产生的不安的焦虑。
·建立精神卫生服务体系以满足那些未曾像警察和消防队员那样接受过专业训练的人的需求。
卫生部已经将所有有精神健康问题的被调查人员与LifeNet相联系起来。LifeNet是纽约精神卫生协会开通的24小时热线,向所有求助人员提供评估,信息以及治疗手段,并且可以帮助他们选择合适的治疗场所。当人们遇到紧急情况时,LifeNet就成为了一个移动应急小组,会立刻与对方取得联系。如果你或你认识的人正在经受着PTSD的折磨,或有任何其他情绪问题,以及有滥用药物的困扰,不妨立刻拨打311向LifeNet求助。该机构提供多种语言的服务。
最新消息——研究与世贸中心相关疾病所做出的努力
世贸中心健康登记表——美国历史上最大规模的公共健康登记,是在2003年开始推行的,它的目的是追踪观测曾目睹世贸中心倒塌以及当时在世贸工作的人的健康状况。此项登记是包括卫生部,美国疾病控制和防范中心(CDC)的有毒物质与疾病登记处在内的机构的的通力合作,并有来自于美国应急管理署(FEMA)的资金支持。
目前卫生部正在重新调查所有的71000名登记者以便了解他们的健康现状。到目前为止,已经有接近60%的被调查者做出了回应。这次重新调查将有助于确定在灾难过后的五六年后他们的呼吸与精神健康状况。由于规模的庞大,此次登记能够对那些抵触私人医生的人有所启发,同时也给易感人群提供了有价值的指导。关于来自世贸中心健康登记表的精确发现可以查询www.nyc.gov/html/doh/html/wtc/materials.html.
卫生部也在分别研究了登记者的呼吸系统的健康问题并且对记录进行了分析以便了解灾难是否会影响癌症的发生率。卫生部,消防部,西奈山医疗中心以及贝拉维医院,也一起更新了治疗患有与世贸中心相关疾病的指导方针。同时他们也正在研究易感儿童的治疗方案。
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