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2006年5月心理咨询师(三级)案例考试题 一般资料: 李某,女,汉族,25岁,未婚,大学文化,某国家机关公务员。 求助者自述: 害怕与异性说话,工作中尽量避免与男性当面的接触,希望把协调、组织工作交给别人,不要分配给自己。必需与男性联系时,尽量通过邮件的方式。每月不得不与男性说话时,都感到是极大的负担,感到心慌、脸红、脖子背后发硬,同时担心自己声音颤抖更引起对方的注意。求助者想尽量降低自己的紧张,以免别人感到异样,但是感到对方会用奇怪的眼光看自己。近半年来甚至见人都觉得害怕,很少与人交往,整天感到疲惫不堪。下班后就是自己在家看电视。工作中注意力无法集中,记忆力下降。食欲、睡眠都受到影响,对自己长期处于这种状况感到很沮丧。 心理咨询师观察了解到的情况: 求助者衣着朴素、整洁。敲门的声音很轻。进入咨询室后举止拘谨,说话声音小,不敢正视心理咨询师。 从小性格内向,听话,在大人眼中是个乖孩子。父母要求严格,很在意她和男孩子的交往。初一时,有一次与一名男同学同路放学回家,在路口聊了一会儿,被父亲看到,批评她不该与成绩不好的男同学交往过密,作为女孩子要注意影响。这件事令求助者感到很羞耻,后来主动避免与男同学接触,在班上的一些男生几乎没有说过话。与男生说话时感到脸红、紧张,非常不自然。 上大学后情况稍有好转,与男生的交往稍有增多。但有一次宿舍同学开自己和另一个男同学的玩笑,从此开始十分担心自己给人留下行为不检点的印象,更加回避男生。工作后这种情况更为严重,见了年轻的异性就紧张、恐惧,很少参加集体活动。求助者从未谈过恋爱。现在感到自己惧怕与异性交往的问题影响了工作和生活,自己也对这种状况不满。曾多次想来做咨询又害怕见心理咨询师。在父母的再三鼓励下,自己前来就诊。经三个月十五次咨询求助者症状缓解,与异性交往趋于正常。 依据以上案例,回答以下问题。 一、 对该求助者目前的状态进行资料整理。 二、 对该求助者的初步诊断及依据是什么? 三、 心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料? 四、 评定咨询效果的维度是什么? 参考答案: 一、 从生理状态、精神状态、社会状态三方面看。 二、 根据许又新三标准、郭念锋三原则来初步诊断为社交恐怖症。 三、 求助者的疾病史、既往心理咨询史、既往心理测验情况、求助者的娱乐活动、求助者的价值观、信念、理想、求助者的出生状况等。 四、 1、 求助者对咨询效果的自我评估。 2、 求助者社会生活适应状况改变的客观现实。 3、 求助者周围人事特别是家人朋友和同时对求助者改善状况的评定。 4、 求助者咨询前后心理测量结果的比较。 5、 咨询师的评定。
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