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    发表日期:2007年10月12日 编辑:anyihao 有3510位读者读过此文 【字体:
双向情感障碍在儿童诊断中的困难

 

来源:Harvard Mental Health Letter

译者:王甜甜

 

 

有关专家相信,有三分之一的有双向情感障碍的个体在幼年或青春期就开始表现出征兆。然而,在儿童中它往往很难与其他的疾病分开。

20075月号的哈佛精神卫生杂志上就曾讨论过医生和父母在如何把双向情感障碍从其疾病中辨别出来的问题上所面临的难题。

儿童,尤其是年龄较小的儿童通常不会表现出像成年那样的明显的忧郁和躁狂情绪交替的循环。

同时,许多儿童时期也会出现可以阻止这种双向性情绪混乱的其他综合征:情绪急骤的欺负涨落,有时甚至以小时为循环周期;易怒,暴躁;烦乱心焦,忧虑;或是经常突然的发脾气。

在这种情况下,把儿童的双向情感障碍与ADHD区分开来显得尤为困难,因为它们有大量相似的症状表现----冲动易激惹,精力不集中,以及多动。有百分之三十左右的双向情感障碍的儿童在最开始会被诊断为ADHD

研究表明一些被诊断为双向情感障碍的儿童中有不同的状况,最近被定义为“重度情绪紊乱”。虽然两种症状里都有周期性的急躁易怒以及多动,但是他们的脑电图显示出它们有一定的区别。

双向情感障碍的治疗很重要。对于成年人来说,那意味着精神安定剂---通常是几种药物的联合应用。同样的药物应用在儿童身上时会有更多的规定。心理疗法的应用也很有必要。

“近几年来,我们发展出了更好的方式来定义儿童的情绪方面的疾病,尽管如此,儿童的双向情感的紊乱的问题,是真实存在,需要我们给予关注,并及早发现及早治疗的一种疾病。”哈佛精神卫生杂志的主编,迈克尔 米勒博士说。



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