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心理咨询师二级咨询技能试题(四)
1. 一般资料:女性,30岁,大学毕业,工厂技术员。 主要问题:婚姻冲突,丈夫外遇,想离婚又怕影响孩子,对丈夫充满怨恨,情绪低落一个月,前来 中华心理教育网天津心理咨询中心求助.心理咨询师在了解了求助者的基本背景情况后,决定对其采用合理情绪疗法,下面是咨询过程中的片断。 心理咨询师:你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中? 求助者:那还用说吗?我们俩经常吵架,他一点儿也不关心我…还有比这更糟糕的事吗? 心理咨询师:这些都是你生活中发生的一些事,但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。 求助者:那是什么原因呢? 心理咨询师:是你对这些事的一些看法。人们对事物都有一些自己的看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的,那么你或许就能控制你的情绪。 求助者:(沉默)怎么会是这样呢? 心理咨询师:你知道塞翁失马的故事吧,塞翁总是能在遇到灾难时保持乐观,为什么呢? 求助者:他与别人想的不一样。他的马丢了,别人劝慰他,他说可能会是好事,所以并不难受。 心理咨询师:那你觉得有些情绪是不是因为有些想法决定的呢? 求助者:的确是这样。看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪。 心理咨询师:就你的问题来说,别人也可能遇到。夫妻吵架,感情不和,这在夫妻间是常见的事,但并不是每一个人都像你现在这个样子,为什么会这样呢? 求助者:难道是我与他们想的不一样?可我还不知道我的想法里有哪些不合理的地方。我对他很好,给他做饭,洗衣服,使他高兴,总之我尽到了一个做妻子的责任和义务。可是他呢?他从来不耐烦,从来不爱我,从来没个笑脸,嫁给他算是我瞎了眼了! 心理咨询师:你是说你丈夫必须像你爱他一样爱你,是吗? 求助者:对,他必须,也应该这样做。心理咨询师:你有什么理由要求他必须这样做呢? 求助者:因为他是我丈夫,就应该爱我。 求助者主要心理问题是( )。 (1分) A.情绪低落 B.担心焦虑 C.行为冲动 D.观念偏执 ★标准答案:A 2. 按照埃利斯ABC理论,求助者心理问题的直接原因不包括( ) (1分) A.歪曲的认知 B.不合理信念 C.挫折和遭遇 D.评价性观念 ★标准答案:C 3. 按照埃利斯ABC理论,求助者的A包括( )。 (1分) A.丈夫有了外遇 B.丈夫不爱自己 C.夫妻经常吵架 D.自己很爱丈夫 ★标准答案:A,C 4. 按照埃利斯ABC理论,求助者的C包括( )。 (1分) A.情绪低落 B.抱怨丈夫 C.要求离婚 D.丈夫外遇 ★标准答案:A,B 5. 求助者不合理信念的特征是( )。 (1分) A.绝对要求 B.过分概括 C.主观推断 D.糟糕至极 ★标准答案:A,B,D 6. 求助者的沉默最不可能是( )。 (1分) A.情绪型 B.怀疑型 C.思考型 D.内向型 ★标准答案:D 7. 求助者沉默之前心理咨询师使用的技术是( )。 (1分) A.释义 B.引导 C.解释 D.指导 ★标准答案:C 8. 心理咨询师讲述塞翁失马的故事是为了( )。 (1分) A.对求助者进行心理教育 B.使其直观了解合理情绪疗法 C.对求助者的不合理信念进行修通 D.暗示求助者太悲观 ★标准答案:B 9. 这段咨询最大可能是发生在( )。 (1分) A.诊断阶段 B.领悟阶段 C.修通阶段 D.巩固阶段 ★标准答案:A 10. “心理咨询师:就你的问题来说,别人也可能遇到……但并不是每一个人都像你现在这个样子,为什么会这样呢?”这段话使用了( )。 (1分) A.具体技术 B.面质技术 C.内容反应 D.内容表达 ★标准答案:B,D 11. 心理咨询师说完上题那段话以后,求助者讲了很多话,属于( ) (1分) A.宣泄型 B.表现型 C.表白型 D.外向型 ★标准答案:A,C 12. 求助者多话说明( )。 (1分) A.出现了阻抗 B.出现了移情 C.出现了改变 D.出现了投射 ★标准答案:A 13. 对于这样的多话现象,应该( )。 (1分) A.耐心倾听 B.适时打断 C.充分共情 D.帮助分析 ★标准答案:A,B,C,D 14. 在这段咨询的最后几句话中,心理咨询师主要是在帮助求助者( ) (1分) A.改变不合理信念 B.寻找不合理信念 C.对抗不合理信念 D.建立合理的信念 ★标准答案:B 15. 在这段咨询的最后几句话中,心理咨询师运用了( )。 (1分) A.苏格拉底辩论技术 B.人际交往“黄金规则” C.合理情绪想象技术 D.认知行为矫正技术 ★标准答案:B 16. 这次咨询结束后给求助者布置的RSA分析报告包括( )。 (1分) A.事件 B.结果 C.信念 D.辩论 ★标准答案:A,B,C,D
李某某,女,24岁 求助者自述我是一个外地女孩,半年前在网上认识了他,我们谈的很投缘,见面后有一种相见恨晚的感觉,决定恋爱关系深入发展,我们几乎天天网上聊天、网下也多次见面,感情发展很快,现在我们住在一起,边找工作边准备登记结婚。面对这个白马王子我忧虑万分,我不知道他为什么爱我?他个头178cm,大学本科学历,从事科技工作,能力强,工资收入高,人品很好,家庭条件也不错,而我呢个头矮、容貌也很一般、既没有正式学历,又没有正式工作,我实在觉得配不上他。到他家时,我敏感的觉察到他父母亲不喜欢我,所以我想放弃婚姻,请求他放我回去,可他坚决不肯,并再三表示他爱我、非常爱我,爱我的一切。听了他的话,我也不是不相信,就是心有余悸、忐忑不安的心理难以消除,为此我晚上躺在床上,久久不能入睡,有时迷迷糊糊的睡一点,恶梦还不断,有时彻夜不眠,并有胸闷、憋气、心跳快、肌肉紧张、等症状。在他出发的日子里,我曾多次焦躁、恐慌、好象大祸来临,自己要死的不祥之兆,我立即打电话给他,任务没完成他也及时回来,只要他在我身边症状就会减轻很多,但他又不能不出差。医生让我吃安眠药,我认为吃安眠药不能根治我的心理病,心病还要心药治,心理医生你说我该怎么办?
17、该求助者的核心症状是 ) 1分) A.焦虑 B.抑郁 C.强迫 D.恐惧 ★标准答案:A 18. 该求助者的主要症状不包括 ) 1分) A.焦虑 B.抑郁 C.恐惧 D.强迫 ★标准答案:B,C,D 19. 求助者问题产生的心理因素有 ) 1分) A.自卑 B.认知 C.人际关系 D.生活事件 ★标准答案:A,B 20. 求助者问题产生的社会因素有 ) 1分) A.家庭教育 B.人际关系 C.恋爱问题 D.自卑 ★标准答案:B,C 21. 针对该求助者可以选用的心理测验有 ) 1分) A.SAS B.SDS C.SCL-90 D.EPQ ★标准答案:A,B,C,D 22. 您对该求助者的初步印象是 ) 1分) A.抑郁症 B.恐怖症 C.焦虑症 D.癔症 ★标准答案:C 23. 关于SAS,下列说法不正确的是 ) 1分) A.由ZUNG编制 B.用于反映病人的焦虑的主观感受 C.属于他评量表 D.可用于门诊病人的情绪状态 ★标准答案:C 24. 按照中国常模,SAS标准分在60-69分之间者可能为 ) 1分) A.正常 B.轻度焦虑 C.中度焦虑 D.重度焦虑 ★标准答案:C 25. SAS的每个项目按症状出现的频度分为四级评分,其中包括 ) 1分) A.10个正向评分题 B.15个正向评分题 C.5个反向评分题 D.10个反向评分题 ★标准答案:B,C 26. 针对该求助者的咨询目标可为 ): 1分) A.学会放松 B.缓解焦虑 C.改变认知 D.完善人格 ★标准答案:A,B,C,D 小曾,男,12岁。 五年级学生,因欺负同学,不遵守课堂纪律,成绩差由老师带来咨询。 小曾父亲有精神病,母亲和祖母十分宠爱他,上学后,小曾调皮,好动,成绩差,加上眼睛上有点疤,被同学嘲笑:“疤瘌眼,癞蛤蟆”,还有同学笑他“爸爸神经病”,他一听就很恼火,就打同学,同学都不理他。他就一个人玩,有事没事惹同学,上课捣乱,经常捉弄同学,换了一个班好了两天又恢复老样子。老师干脆什么集体活动都不让他参加,看电影,春游都没有他的份。小曾感到没有人会对他好了,越发不听管教。
小时有皮肤过敏史。 27. 老师带求助者前来咨询的核心问题是 ) 1分) A.破坏性行为 B.自卑 C.注意力不集中 D.家庭问题 ★标准答案:A 28. 该求助者的主要症状有 1分) A.打架 B.欺负同学 C.学习困难 D.焦虑 ★标准答案:A,B,C 29. 引起该求助者问题的生物因素 ) 1分) A.疤瘌眼 B.年龄 C.性别 D.躯体疾病 ★标准答案:A,B,C 30. 引起该求助者问题的心理因素 ) 1分) A.缺乏解决问题的技巧 B.个性 C.家庭教育 D.认知因素 ★标准答案:A,B,D 31. 引起该求助者问题的社会因素 ) 1分) A.家庭教养 B.生活环境 C.人际关系 D.社会支持系统 ★标准答案:A,B,C,D 32. 您对该求助者的初步印象是 ) 1分) A.多动障碍 B.品行障碍 C.适应障碍 D.人格障碍 ★标准答案:B 33. 可以选择的心理测验 ) 1分) A.WAIS-RC B.WISC-CR C.CBCL D.EPQ 少年版) ★标准答案:B,C, D 34. 如果该求助者的韦氏智商是65,说明 ) 1分) A.智力正常 B.轻度智力迟滞 C.中度智力迟滞 D.重度智力迟滞 ★标准答案:B 35. 需要进行鉴别诊断的是 ) 1分) A.多动障碍 B.品行障碍 C.适应障碍 D.人格障碍 ★标准答案:A,D 36. 针对该求助者的咨询目标包括 ) 1分) A.情绪问题 B.行为问题 C.学习问题 D.认知问题 ★标准答案:A,B,C,D 卢某,男,23岁,喜欢表现自己,感情用事,易激惹10年由家人带来求助。 求助者十岁左右开始喜欢模仿戏装演员,行为举止女性化,同时容易发脾气,自私,家里电视机和洗衣机搬至自己的房间,不许别人使用,并常紧锁门户,防止他人进入,爱听表扬的话,与人谈话时,总想让别人谈及自己如何有能力,亲戚如何有地位,自己外貌如何出众等,如果别人谈及别的话题,病人常常千方百计地将话题转向自己,而对别人的讲话内容则心不在焉。病人常常感情用事,以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏,对别人善意的批评,即使很婉转,也不能虚心接受,不但不领情,还仇视别人,迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时,总要占上风,即使自己理亏,也要编造谎言,设法说服别人。病人常到火车站站口或公共汽车上帮助检票、售票。有时对人过分热情,但若别人稍违于他,就与别人吵架,从而导致关系破裂,几乎无亲密朋友。近几年来,与人发生纠纷次数有所增加,给家庭带来许多麻烦。
饮食、睡眠、大小便基本如常。 平素体健,无高热、抽搐、昏迷史,无中毒、肝炎、结核等病史,无服用成瘾物质病史。 母孕期健康,足月顺产,幼年发育正常。7岁上学,学习成绩较好,父母对其特别溺爱、娇惯。任性,不让人,听不得批评意见。 精神状态检查:意识清,仪表整洁,年貌相符,接触主动合作,饮食、睡眠好,生活自理。未发现感、知觉障碍和思维联想障碍。言语流畅,语量稍多。注意、记忆、计算无明显障碍,智能正常。自知力不完整,对自己易烦躁、发脾气,认为属病态,但对自己自私、爱表现等无正确认识。情感反应协调,但强烈而多变,谈及戏装或某人长相时,表现很大兴趣,面带笑容,表情夸张,谈及人际关系时则又抱怨别人,带有敌视情绪。以医护人员对他的态度好坏来评判对方长相是否漂亮。否认身着戏装时有性快感。言谈举止富有女性色彩。行为幼稚,有时故意尖声怪叫,以引起病友注意。
辅助检查:血常规、肝功能化验正常。心电图正常。脑电图呈界限性脑电图。染色体显带分析未见异常。MMPI测查不合作,回答均为“是”,测图无效。
37. 您对求助者的初步印象是 ) 1分) A.躁狂症 B.精神分裂症 C.表演性人格障碍 D.同性恋 ★标准答案:C 38. 该求助者的主要症状有 ) 1分) A.自我中心 B.感情用事,行为夸张吸引别人注意 C.喜表扬,判断是非完全处于个人情感 D.情感强烈而多变 ★标准答案:A,B,C,D 39. ICD-10人格障碍诊断的要点是 ) 1分) A.青年起病 B.童年或少年起病 C.人格的一些方面过于突出或显著,导致牢固和持久的适应不良 D.病人带来痛苦或贻害周围 ★标准答案:B,C,D 40. 引起求助者问题的社会原因 ) 1分) A.家庭教养 B.生活事件 C.认知因素 D.生理年龄 ★标准答案:A 41. 适合心理咨询的对象特点 ) 1分) A.伴有人格障碍 B.智力正常 C.合理的咨询动机 D.对咨询信任度高 ★标准答案:B,C,D 孙某,男,初一学生,父母离异,判给父亲,因父亲多病,现寄养在伯父家。伯父将他收留,但其伯母、堂姐是反对的。父母与他极少联系,问他:“春节有没有见到父母。”他说:“没有”。问他:“是不是很久没见父母了。”他说:“不是。” 问他:“哪多久前见过呢?”他说:“一年多以前。” 问他:“哪你想不想念他们?” 他说:“不想”。可见他是极度缺乏父爱母爱,与父母感情淡漠。从小学到现在学习成绩一直很差,小学老师基本上把他当成“编外生”,对他已不存在提高成绩的希望。同班同学认为他脏,行为怪异,称其为“白痴”、“垃圾虫”。同学极少与他交往,而且普遍讨厌他,仅有个别其他班的朋友。有一次,他学习上遇到难题向老师请教,有些同学甚至当着他的面说:“老师,你不用白费心机了,怎么教也是白教的,他是‘白痴的’”。在班遇到困难或受到其他同学欺负时,经常哭。班主任发现其行为异常,思想工作效果不明显,于是转介他来进行心理咨询。
瑞文测验,分数为112分。 补充资料:求助者伯父收留他是基于道义,其实在感情上并不喜欢他。因此,他是极度缺乏家庭温暖和家庭教育的。由于在家缺乏学习上的监督,学习时间没保障, 作业经常不完成,所以学习成绩很差。他的个人卫生是很差的,往往几天不洗澡,衣服很脏。是导致同学不喜欢他,甚至讨厌他原因。由于学习成绩差,经常拖班的后腿,教师也不喜欢他。于是成为一个不受集体欢迎的人。
42. 导致求助者问题的生物学原因 ) 1分) A.生理年龄 B.家庭教养 C.性别 D.躯体疾病 ★标准答案:A 43. 该求助者的主要症状有 ) 1分) A.成绩差 B.人际关系紧张 C.被同学欺负 D.智力低下 ★标准答案:A,B,C 44. 对该求助者进行瑞文测验的结果表明 ) 1分) A.求助者智力正常 B.测验结果不可靠 C.进行智力测验没有必要 D.咨询师正确地选择了心理测验 ★标准答案:A,D 45. 导致求助者问题的心理原因 ) 1分) A.缺乏解决问题的有效方式 B.个性懦弱 C.生活环境 D.父母离异 ★标准答案:A,B 46. 导致该求助者问题的社会原因 ) 1分) A.社会支持系统 B.家庭教养 C.生活事件 D.人际关系 ★标准答案:A,B,C,D 47. 您对该求助者的初步印象是 ) 1分) A.学习障碍 B.注意缺陷 C.交往障碍 D.精神发育迟滞 ★标准答案:A,C 48. 该求助者问题的关键点是 ) 1分) A.成绩差 B.父母离异 C.同学歧视 D.丧失自信自尊 ★标准答案:D 49. 针对求助者的问题,最佳咨询切入点为 ): 1分) A.重建他的自尊心、自信心 B.提高学习成绩 C.改善人际交往 D.改变老师同学对他的态度 ★标准答案:A 补充资料:求助者的智商在班里公布,从此,同学们不叫他“白痴”,但又取笑他聪明过头。咨询师又和他一起分析同学们不喜欢他的原因,找出他不注意个人卫生、不主动和同学交往,学习成绩差是同学不喜欢他的主要原因。找到原因后,对症下药,共同制定其努力目标:1、注意个人卫生,每天洗澡换衣服,如果他伯母不帮他洗,就自己动手洗。2、多方面共同监督完成家庭作业,共同探讨,寻求一种适合他的学习方法,努力提高学习成绩。3、共同探讨改进人际关系的方法。对于以上目标的实现,跟他制定小步子,对于他的每一个进步都给予鼓励、强化,多给予正向强化。对于其不足、尚未达到要求的地方,给予足够的耐心,基本不采取批评的办法。看到自己的一个个进步,他的自尊心、自信心也一步步树立起来。另一方面,从他的家庭入手,由于小明成绩差,教师进行家访时总是投诉,其伯父付出了很多辛劳,但得不到较好的回报,导致他不喜欢这个孩子。于是进行家访,对其伯父收养侄儿的行为表示赞扬。向其说明侄儿的智力并不差,指出如果大家继续努力、共同配合,孩子是有前途的。让其伯父看到自己的付出是值得的,对他就更加关心和爱护了,并积极配合学校做好各方面的工作。 对该生采取以上措施后,逐步形成正确的学习态度和习惯,学习成绩有了较大的提高,情绪安定,与伯父家的各个成员关系得到改善.与同学老师的人际关系也逐渐好转、和谐。个人卫生情况有好转,他看起来也精神很多。
50、该案例中比较突出的是咨询师采用了 ) 1分) A.家庭疗法 B.合理情绪疗法 C.阳性强化法 D.ABC理论 ★标准答案:C 51. 本案例中,咨询效果的评定从以下几个纬度进行 ) 1分) A.求助者对咨询效果的自我评估 B.求助者社会生活适应状况改变的客观现实 C.咨询师的评定 D.求助者咨询前后心理测验的结果比较 ★标准答案:B,C 52. 咨询结束的时间由 )决定 1分) A.求助者 B.咨询师 C.求助者和咨询师双方商定 D.一般在结束前的两次咨询就可进入结束阶段 ★标准答案:A,B,C 53. 咨询关系的建立中,咨询师应有的态度是 )和积极关注 1分) A.尊重 B.热情 C.真诚 D.共情 ★标准答案:A,B,C,D 54. 以下何种做法不符合保密原则 ) 1分) A.研究会所用的案例资料在会议结束后予以收回 B.论文中的案例应加工后使求助者不能对号入座 C.求助者不在场时,可使用求助者的真实案例 D.征得求助者同意后,在书籍中引用案例 ★标准答案:C 刘先生,26岁,数学教师,因克制不住注意左上衣口袋或左侧视野的白纸四年前来求助。 自我陈述: 从大学二年级开始,我在看书或听课时,总是要注意左上衣口袋,尽管自己觉得这样做毫无必要,也十分荒唐,但却无法克服。后来,我就尽量不穿有口袋的上衣,但又注意左侧视野中的显眼之物,尤其是白纸片等,故难以用心学习学习成绩直线下降。毕业后,到一所中学教书,在上课时总是注意讲台的左侧空地,一见到有白纸片就不舒服,要自己捡起或喝令学生捡起,为此影响上课,但又无法克制。我曾去过多家医院就诊,服过氯丙咪嗪等药物,均无明显效果。
55.该求助者的核心症状是 ) 1分) A.焦虑 B.疑病 C.强迫行为 D.抑郁 ★标准答案:C 56. 该求助者心理冲突属于 ) 1分) A.常形 B.异形 C.变形 D.正常 ★标准答案:C 57. 求助者的问题属于 ) 1分) A.正常心理 B.异常心理 C.健康心理 D.不健康心理 ★标准答案:B 58. 根据许又新神经症的评分标准,求助者的问题 ) 1分) A.3分以下,不属于神经症 B.4-5分,属于神经症 C.6分以上,可疑神经症 D.确诊神经症 ★标准答案:D 59. 还需要收集的资料有 ) 1分) A.个人成长史 B.家庭教育 C.婚恋状况 D.心理测验 ★标准答案:A,B,C,D 补充资料: 咨询师:请你仔细回忆一下,在大学期间受过什么挫折吗?” 求助者:我从小学到高中都是班上的学习尖子。7年前我以十分优异的成绩考入师范大学,但入校后却学习成绩平平。我同寝室的一位要好同学初入校时学习成绩较差,但二年级后却脱颖而出,多次获奖,我很嫉妒他。
咨询师:“你学习成绩下降后有没有从自己的身上查找一下原因吗?” 求助者:“有,我当时认为自己主要是因为没有专心听课,为此,我在上课时就尽量集中注意力,甚至像读小学时那样把双手垫在屁股底下。” 咨询师:“那学习成绩有提高吗?” 求助者:“还是不行。我越是强迫自己集中精力听课,就越难集中,总觉得自己身上出了问题。于是,我就常常低着头检查自己的衣着、姿势。慢慢地,我就觉得放在左上衣口袋里的钢笔让我胸部不适,常常把钢笔拿出来。时间一长,我就老是注意自己的左上衣口袋了。”
咨询师:“在同学成绩超过你时,你开始嫉妒同学,并责怪自己不争气,强迫自己认真听课,同时注意衣着、坐姿。你虽然找到了一种自己满意的发泄方式,但却在无意识中形成了现在的症状,这是情绪反应的投射。谈一下你的家庭情况好吗?”
求助者:“我毕业不久就结婚了。我在料理家务时十分细心,有条不紊。但我妻子做事不细,比如菜洗得不干净,淘米次数太少等等,让我很不满意。所以,慢慢地家务活我就自己干了,不让妻子插手。”
咨询师:“从你的谈话中,我可以得出一种结论,就是你这个人办事认真,但过于注重细节,力求完美。要知道,金无赤足,人无完人。我建议你以后要注意调整自己的心态,不要要求十全十美,要顺其自然,保持一种寻常心。其实,只要自己过得愉快,又何必为求完美而自寻烦恼呢?你妻子办事你不要不放心,你知道吗?女人的心其实比男人更细,家务活你尽可放手地让她去干,自己坐享其福,这又何乐而不为呢?”
60. 该求助者问题形成的生物学原因 ) 1分) A.生理年龄 B.生活事件 C.躯体疾病 D.无 ★标准答案:D 61. 本段咨询中,咨询师了解了 ) 1分) A.发病原因 B.发病过程 C.社会交往 D.人格特点 ★标准答案:A,B,C,D 62. 咨询师采用了以下咨询技术 ) 1分) A.内容表达 B.解释 C.开放式询问 D.指导 ★标准答案:A,B,C,D 63. 求助者问题形成的心理原因是 ) 1分) A.学习挫折 B.生活事件 C.个性因素 D.认知因素 ★标准答案:C,D 64. 求助者问题形成的应激源为 ) 1分) A.生物因素 B.社会因素 C.精神因素 D.遗传因素 ★标准答案:B,C 65. 从压力到心理问题临床相的逻辑过程包括 ) 1分) A.对压力的评估阶段 B.对压力的响应阶段 C.中介系统的增益或消解阶段 D.临床相阶段 ★标准答案:B,C,D 66. 您对该求助者的初步印象为 ) 1分) A.抑郁症 B.焦虑症 C.强迫症 D.可疑神经症 ★标准答案:C 67. 中介系统包括 )子系统 1分) A.2 B.3 C.4 D.5 ★标准答案:B 68. 嫉妒引起的心理反应有 ) 1分) A.攻击 B.强调客观 C.退缩 D.竞争 ★标准答案:A,B,C,D 69. 按照压力的强度可分为 ) 1分) A.一般单一性压力 B.叠加性压力 C.极端压力 D.重性压力 ★标准答案:A,B,C 70. 人在适应压力的过程中,生理、心理、行为状态变化的特点分为( )阶段。 1分) A.警觉阶段 B.搏斗阶段 C.适应阶段 D.衰竭阶段 ★标准答案:A,B,D
案例七 罗琳,女,23岁,大学生。 她的第一个男朋友是她的大学校友在学校里,开始她和其他学生一样住在学校公寓,但是后来她和男友搬到一个新的住宅,并且发生了性关系。不久,男友又同另一个女孩相好并发生了关系。罗琳和他最终分手,恋爱持续一年零三个月。
但是男友又来找她要求发生性关系,她不愿意,于是前男友把她强暴了。前男友兽性地强暴造成她躯体与精神上的创伤,她夜里经常不能入睡,偶然入睡也会被暴力的噩梦惊醒。
她从自己和询问的代理机构那里几乎得不到帮助,她不想再和人接触。然而她有选择地将发生的事告诉了大学的援助机构,医生给她开了一些抗抑郁药和镇定药,她坚持服用。尽管她知道她的疼痛来自内伤,但是她不愿承受可怕的去医院验伤带来的痛苦,她没有做完整的医学检查,也没有告诉警察。
她害怕见到前男友,可是同在一所大学还是会经常碰见,这使她很焦虑。更糟糕的是,他不断地写信或者打电话骚扰她。当电话铃响起时,她就会吓得跳起来。
她被先前的男朋友吉姆强暴至今已经有九个月了。这九个月以来,她一直忍受着失眠的煎熬,她做噩梦,大喊大叫,注意力难以集中导致学习困难,眼看着毕业考试就要来临,这件事情严重影响了她,她心里十分着急。
她停止了所有的社会生活和行为。 她感到麻痹了好几个月,所以想来进行心理治疗,想到了寻求精神治疗医师的帮助。 她像个受惊吓的兔子,对迎面来的车灯都感到恐惧害怕,她会呆在那里不动,不能跑开,也不会保护自己。 显然,她受到了惊吓,精神受到了创伤,身体健康也不断恶化。她哮喘有多年了,这一次更厉害了。她还经常恐慌,有严重的背痛。药物几乎对她无济于事。
她断绝了所有的社会关系,变得离群、孤独冷漠。当一个男咨询师出现在她面前,她吓得僵住了,不敢和他说话,也不敢正视他。 71. 求助者的病程为 ) 1分) A.一年三个月 B.半年 C.九个月 D.一年 ★标准答案:C 72. 该求助者的主要症状: 1分) A.失眠,噩梦 B.注意力不集中 C.恐惧,焦虑 D.社会功能受损 ★标准答案:A,B,C,D 73. 引起求助者问题的直接原因为 ) 1分) A.男友令有新欢 B.前男友的强暴 C.与前男友分手 D.学业问题 ★标准答案:B 74. 求助者遭受的压力属于 ) 1分) A.一般单一性生活压力 B.叠加性压力 C.慢性压力 D.破坏性压力 ★标准答案:D 75. 您对该求助者的初步印象是 ) 1分) A.创伤后压力失调 PTSD) B.灾难症候群 C.一般适应征候群 D.心境障碍 ★标准答案:A 76. 该求助者处于 ) 1分) A.惊吓期 B.恢复期 C.康复期 D.衰竭期 ★标准答案:B 77. )对适应压力的研究更加深入,把适应压力的过程分为三个阶段。 1分) A.坎农 B.塞利 C.莱温 D.Lifton 和 Erikson ★标准答案:B 78. 适应压力的三阶段是指 ) 1分) A.警觉阶段 B.康复阶段 C.搏斗阶段 D.衰竭阶段 ★标准答案:A,C,D 79. “四面楚歌”描述的是 ) 1分) A.破坏性压力 B.极端压力 C.同时性叠加压力 D.继时性叠加压力 ★标准答案:C 80. 针对该求助者的处理 ) 1分) A.继续咨询 B.转介精神科医师 C.心理干预是必须的 D.不适合继续咨询 ★标准答案:A,C 某女,22岁,未婚,会计,经济状况可。 一年前开始睡眠差,难以入睡,多梦,易醒,醒后头昏,全身疲软乏力,工作无精打采,注意力不集中。记忆力下降。本来工作常受表扬,现在因多次出错被领导批评,心情紧张,动则发脾气,事后后悔,但是控制不住,服中药安眠,不能解决问题,感到痛苦,前来咨询。
自幼顺利,做事追求完美,较内向,喜欢独处,读书和工作没有受到挫折。一年前曾与一个同事因为工作的事发生争吵,事后老想着,认为同事故意跟她过不去,逐渐出现现在的症状。向家人诉说,看过医生,没有明显改善。希望尽快得到帮助。
81.根据神经症临床评定方法,求助者的评分 ) 1分) A.4分 B.5分 C.6分 D.7分 ★标准答案:D 82. 求助者的主要症状有 ) 1分) A.易紧张 B.易激惹 C.易疲劳 D.睡眠障碍 ★标准答案:A,B,C,D 83. 对求助者的目前状态应从以下方面整理 ) 1分) A.精神状态 B.社会功能 C.生理功能 D.成长史 ★标准答案:A,B,C 84. 您对该求助者的初步印象是 ) 1分) A.非精神病性障碍 B.神经症性障碍 C.神经衰弱 D.严重心理问题 ★标准答案:A,B,C 85. 需要鉴别诊断的有 ) 1分) A.抑郁症 B.焦虑症 C.精神分裂症 D.恐怖症 ★标准答案:A,B,C 86. 可选用的心理测验有 ) 1分) A.EPQ B.SCL-90 C.SDS D.SAS ★标准答案:A,B,C,D 87. 应从 ),对求助者临床表现进行量化评分。 1分) A.病程 B.社会功能 C.身体状态 D.痛苦程度 ★标准答案:A,B,D 88. 求助者的责任不包括 ) 1分) A.向咨询师提供真实资料 B.完成作业 C.遵守咨询机构的相关规定 D.积极主动和咨询师探讨解决问题的方法 ★标准答案:A,B,D 89. 该案例的咨询目标有 ) 1分) A.改变认知 B.改变不良情绪 C.改变睡眠状况 D.改变社会交往状况 ★标准答案:A,B,C,D 90. 咨询师的的权利包括 ) 1分) A.遵守保密原则保密 B.选择适合的求助者 C.本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或终止咨询 D.了解与求助者心理问题有关的个人资料 ★标准答案:B,C,D 张某,女,34岁,已婚,职员,经济好。 近三个月来情绪低落,常感委屈,有时独自哭泣,对很多事情提不起精神,工作生活没有意思,对婚姻生活失望,悔恨,痛苦,食欲减退,睡眠差,白天注意力不集中,记忆力下降,急躁,遇到一点小事爱发脾气,在朋友的鼓励下,来咨询。
自幼健康,较内向,生活顺利,三个月前发现丈夫与一女子同居,非常气愤,大吵一架,丈夫表示改悔,但是张某不能原谅他。想离婚又犹豫,非常矛盾,心情很差,憔悴,暴躁,敏感。虽能坚持工作,但是积极性下降,生活的兴趣也下降。自己也想通过一些途径改变现状,如向朋友倾诉,寻找帮助,难以解决,故来咨询。
91.您对该求助者的初步印象是 ) 1分) A.一般心理问题 B.严重心理问题 C.神经衰弱 D.抑郁症 ★标准答案:B 92. 与求助者进行谈话时,对谈话内容的选择应把握的原则如下: 1分) A.适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣 B.对求助者的病因有直接或间接的针对性 C.对深入探索求助者的深层病因有意义 D.对求助者的个性发展或矫正起关键作用对鉴别诊断有意义。 ★标准答案:A,B,C,D 93. 摄入性谈话中应注意的有 ) 1分) A.态度必须保持中立 B.避免提问失误 C.除提问和引导性语言外,不能讲任何题外话 D.结束后不能下绝对性的结论 ★标准答案:A,B,C,D 94. 求助者问题的社会原因 ) 1分) A.认知因素 B.年龄因素 C.第三者插足 D.家庭教育 ★标准答案:C 95. 可以选用 )心理测验探讨求助者问题形成的社会性原因。 1分) A.HAMA B.LES C.DSQ D.BPRS ★标准答案:B 96. 还需要收集的资料有 ) 1分) A.既往史 B.家族史 C.心理咨询史 D.既往心理测验情况 ★标准答案:A,B,C,D 97. 下列表述中符合“严重心理问题”的界定的是( )。 1分) A.多数情况下,会短暂地失去理性控制 B.是较为强烈的、时个体威胁较大的现实刺激 C.关键问题是与神经症进行鉴别 D.痛苦情绪间断或不间断地持续两个月以上,半年以下 ★标准答案:A,B,C,D 98. 关于“严重心理问题”,下列说法中不正确的是 ): 1分) A.多数情况下,会短暂地失去理性控制 B.是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激 C.心理冲突是道德性的 D.持续时间可在一年以上,两年以下 ★标准答案:D 99. 在咨询过程中,咨询员把求助者的主要言谈、思想,加以综合整理后反馈给求助者的咨询技术,称为 ) 1分) A.内容反应 B.情感反应 C.内容与情感反应 D.解释 ★标准答案:A 100. )不属于咨询技术中的倾听技巧 1分) A.鼓励技术 B.解释技术 C.情感反应 D.内容反应 ★标准答案:B
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