1.你每周有二次以上的性生活吗？

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2.在性生活时，你喜欢什么？不喜欢什么？这些想法几乎不能对妻子讲吗？

① ② ③ ④ ⑤

3.你是否较容易引起性欲？

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4.如果在性交中你认为射精来得太快时，你是否能控制射精，使它推迟到来？

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5.你是否感到你们的性生活不够丰富多样？

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6.你不喜欢触摸妻子的生殖器官吗？

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7.当妻子提出性交要求时，你是否会感到紧张和焦虑不安？

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8.你喜欢与妻子性交吗？

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9.在性生活时，妻子喜欢什么，不喜欢什么，你问过她吗？

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10.你无法勃起吗？

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11.你是否感到在你的性关系中，缺乏爱和情感？

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12.你乐意让妻子逗弄，抚摸你的阴茎吗？

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13.在性交中，你能否避免过快地射精？

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14.你是否试图避免与妻子性交？

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15.你对你们夫妇的性关系感到满意吗？

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16.在性交前调情时，你有否勃起？

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17.近几周来，你是否没有与妻子性交？

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18.你是否喜欢与妻子一起，用手相互刺激？

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19.如果你想与妻子性生活，是否会主动提出来？

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20.你不喜欢妻子的搂抱和亲吻？

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21.如果你想性交，每次都能如愿以偿吗？

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22.你拒绝与妻子性交吗？

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23.在性交中，你不能维持勃起吗？

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24.尽管你并不希望立即射精，但当阴茎刚进入阴道时，便马上射精，你有这种情况吗？

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25.你喜欢搂抱和亲吻你妻子的玉体吗？

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26.你感到对性缺乏兴趣吗？

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27.在你的阴茎将进入阴道，尚未插入时，你已经意外地射精了，是吗？

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28.你厌恶自己和妻子在性生活中的所作所为吗？

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