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    发表日期:2006年12月22日 编辑:cnpsy 有1857位读者读过此文 【字体:
广泛性焦虑症不容忽视
广泛性焦虑症不容忽视

  我们在日常生活中都有过焦虑的体验,焦虑和担忧是正常生活的
一部分。但是过度的焦虑却是一件麻烦事,它是影响人们正常生活的
疾病,可以影响人的工作,并引起躯体不适。当一个人出现了持续的
不切合实际的担忧,并成为处世的习惯方式,他就可能患了广泛性焦
虑症。广泛性焦虑症的主要临床表现是持续性担忧,其特征是过分和
不切合实际的担忧,并出现一系列躯体和心境症状,包括震颤、肌肉
疼痛、坐立不安、失眠、出汗、腹部不适、头昏眼花、注意力难以集
中、易怒和敏感。患者担忧的内容通常超过两个不同的生活事件——
—比如健康、金钱或事业前途等,这种现象持续3个月以上。在同样
环境下,广泛性焦虑症患者要比大部分人更容易担心及更加紧张,焦
虑很难或不可能消失,并影响患者其它方面的能力。广泛性焦虑症患
者因为付出太多的精力用于担忧,从而削弱了处理其它信息的能力,
出现记忆困难。
  根据国外研究报告,人群中超过5%的人在一生的某个时候会患
广泛性焦虑症。专家认为,广泛性焦虑症可能是由生物学因素和生活
事件共同作用引起。有些人对广泛性焦虑症存在遗传易感性。另外,
有些具有焦虑素质的人习惯把世界看成是失控和危险的,这些人可能
更易患广泛性焦虑症。广泛性焦虑症常发生在20岁出头,但也见于儿
童期,也有30岁以上首发的病例报道。应激的增加常易诱发广泛性焦
虑症。在患病之前数月或数年,很多广泛性焦虑症患者有生活事件增
加的记录,比如亲人死亡、患病、失业或离婚。积极的生活事件,比
如结婚、分娩、新的工作同样也可以诱发广泛性焦虑症。但是研究发
现,应激只是催化剂而不会直接引起广泛性焦虑症,应激促成了那些
有慢性焦虑体验的人们发生广泛性焦虑症。具体的焦虑,像失去工作
后对经济的担忧,不是广泛性焦虑症的症状,但是慢性的、过分担忧
不太可能发生事情的焦虑则应考虑。广泛性焦虑症很难诊断。临床上
许多广泛性焦虑症患者同时患有其它各种障碍,如抑郁症和惊恐障碍,
这些障碍看起来由脑内某种化学物质比如血清素引起。因此,就医是
非常有必要的。
  广泛性焦虑症的躯体症状与其它疾病相似,常常伴有其它精神卫
生问题,比如惊恐障碍、抑郁和物质滥用。如果广泛性焦虑症与其它
障碍共存,医生必须作出早期的关注。在许多病例中,广泛性焦虑症
可因并发症的控制而消失。
  幸运的是,对广泛性焦虑症的多种治疗方法均是有效的,有效的
治疗方法包括行为—认知治疗,这种方法是寻求改变患者对困境的思
考和反应模式。对有些病人,自我放松技术和体育锻炼也可以减轻焦
虑。药物对解除焦虑症状同样有明显的疗效。没有一种惟一正确的治
疗广泛性焦虑症的方法。治疗方案必须因人而异,对大多数病人的治
疗常选用综合性治疗。药物对广泛性焦虑症的治疗是非常有益的,特
别能够快速解除急性焦虑,保证其它治疗的顺利进行。药物治疗普遍
与其它治疗结合使用。现在有多种抗焦虑药物药物可供医生选择,还
有些新的抗抑郁药,对有些病人特别有用。药物选择应个体化,根据
焦虑障碍的严重性、可能的副反应以及病人对治疗的依从性来选择。
药物治疗常常需要持续数月,有些病人则需要1年或更久。

  焦虑障碍是真正的医学疾病,首先是要寻求帮助。如何知道自己
患上广泛性焦虑症?焦虑到什么程度才算严重?用“是”或“否”回
答下面问题,然后交给你的医生。

    你是否受到下面情况的困扰:

    是   否    过分担忧的天数多于不担忧的天数,并至少持续6个月以上  
    是   否    无理由地担心许多事情和活动,比如工作、学习或健康        
    是   否    无法控制担忧

    你是否受下列至少三种情况的困扰:

    是   否    坐立不安 
    是   否    易疲劳  
    是   否    注意困难
    是   否    易发怒 
    是   否    肌肉紧张
    是   否    入睡困难或失眠,对睡眠质量不满意
    是   否    焦虑影响你的正常生活
                                                                         
    若同时患有多种疾病,诊断和治疗变得更加困难,使焦虑障碍复杂化的疾病包
括抑郁、物质滥用。因此请花一点时间回答以下问题。

    是   否    你有无在睡眠、饮食习惯方面发生改变                      
                                                                         
    大多数日子里,你感到:

    是   否    沮丧和抑郁                                               
    是   否    对生活缺失兴趣                                           
    是   否    无用感和内疚感

    一年来,滥用酒精和药物:                                            
                                                                         
    是   否    感到无法承担工作、学习、家庭的重任                       
    是   否    把自己置于危险境界,比如开车失控                        
    是   否    被拘留过                                                  
    是   否    在自己或爱人身上连续出现问题


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