来访者情况：李某，女，十五岁，自诉三年来老有一种难以言状的苦闷与抑郁，总感到前途渺茫，对一切都不顺心，老是想哭，但又哭不出来，即使遇到喜事，也毫无喜悦的心情，过去很有兴趣去看电影、听音乐，但后来就索然无味。来访者深知长期忧郁苦闷会伤害身体，但又苦于无法解脱，并逐渐导致睡眠不好，多恶梦，食欲不振，有时很悲观，甚至想一死了

之，但对人生又有留恋，因而下不了决心，决定到心理门诊求助。

分析诊断：通过与来访者的交谈，心理医生逐渐取得了来访者的信任，了解到来访者的生活经历：在来访者上中学时，其父母因经济犯罪被判刑，从那时起，家庭失去了欢乐，她在学校又受到同学的歧视，因而心情压抑、忧郁。初中毕业后由于没考上重点中学，更加重了抑郁的程度，导致抑郁性神经症。

 施治方案：心理医生决定对来访者采取认知疗法治疗。认知疗法即由心理医生对来访者所患心理疾病进行解释，再由来访者自己逐渐认识病状及病因，以对治愈自己的疾病增强信心。

咨询与治疗：首先对来访者进行认知治疗，使她了解自己的病状及病因，使其对治愈自己的疾病产生信心，鼓励来访者积极配合治疗。其次，同步给来访者服用小剂量多虑平。一星期后，前来复诊，来访者觉得心情轻松多了。心理医生继续给予开导与鼓励，并继续服药。两个月后，终于使来访者消除了抑郁症状，恢复了心理的平静。

   总结：导致儿童抑郁症的病因尚不十分清楚，但我们仍可以从儿童的生活经历中找出某些原因。根据患儿发病的有关因素和症状特征，可以采取心理治疗，包括行为疗法、游戏疗法、暗示疗法等。耐心的教育引导，帮助患儿克制情绪上的障碍，逐步培养其坚强健全的性格。鼓励他们积极参加实践活动，改善情绪，增进与同学间的交往，使他们更好的适应环境。同时要帮助家长正确教育孩子，改善家庭环境，以减少对患儿心理上的不良影响。

   药物治疗，可根据主要症状选用药物，对焦虑、恐惧症状可适量服用抗焦虑药，但必须在医生指导下用药，家长切勿随便给孩子乱用药物。

引自《中华心理网》

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