歇斯底里特征表现形式较多，也很复杂，需要认真对待。　　

　　一般来主，歇斯底里的临床表现多种多样，颇为复杂。既可有精神异常和类似神经 病的各种症状，又可有内脏机能失调和植物神经机能障碍的症状。
　　1.身体障碍（1）瘫痪（运动麻痹）：临床表现类似各种麻痹或不全麻痹。 如偏瘫、截瘫或单瘫等各种形式。这种现象与神经系统器质性病变所致使不 同，并不伴有上或下运动神经元受损伤的特征，无器官上的损害，肌腱反射 和肌肉张力是正常的，不会出现病理反射或肌肉萎缩（但由于长期不用仍然 可以出现废用性萎缩。
　　（2）感觉缺失：表现为躯体感觉缺乏或视听机能障碍，而且这种障碍很 难找到其神经病理的基础。如视觉障碍可表现为失明、弱视、同心性视野缩 小、官窥等。癔病性失明常突然出现，但对光反射大都保存，步行时可绕过 障碍物。听觉障碍主要为耳聋，亦多突然，但前庭器官功能大多正常，而且
　　
有时对声音刺激可有瞬间反应，有时可在睡眠中被唤醒。对于皮肤感觉缺失 的病人，如把他的眼睛蒙上，然后用针刺其麻木部位，虽无感觉，但在刺完 后立刻让病人说出心里想到的第一数字，则准是与针刺数目相同。
　　（3）感觉过敏：表现为某些皮肤过敏区的存在，此时，即使轻微的触摸 亦可引起剧烈疼痛。有的病人在咽部有梗阻感，但用喉镜检查无阳性所见， 此称“歇斯底里球”。有的患者尚可诉说头部紧压感，皮肤感觉异常或各种 内感受性不适。
　　（4）痉挛发作（抽搐）：这是癔病发作最常见的形式。表现为类似于癫 痫样的抽搐。发作以前可有头痛、胸闷、心烦、委屈等表现。发作时四肢抽 动或挺直，两眼球上翻，在发作过程中常常有各种活动，如撕衣服、扯头发、 捶胸，抓周围的人或发出怪声等。同时面部可有各种表现，显得夸张与做作。 发作的持续时间也大大超过癫痢的发作时间。痉挛发作后往往哭泣或不语， 病人感到全身酸痛、疲乏无力。
　　2.情感障碍（1）情感爆发：是本病常见的发作形式。病人在精神因素作 用下，突然精神失常、哭笑、狂怒、叫喊、打人、打自己、毁物等。有时表 现委屈、悲伤、痛哭流涕，或又突然兴高采烈，又唱又舞，且常伴随幼稚、 做作、撒娇或演戏样的动作表现。共发作更为频繁。一般发作时间较短，发 作过程中病人心里大致明白，但直觉控制不住。
（2）意识障碍：可为意识朦胧状态，或为昏睡，后者呼之不应，推之不
动，四肢发硬，僵卧于床，仅见眼睑颤动，或为癔症性木僵，动其肢体则有 抗力。意识朦胧状态，则患者情感丰富，表情生动，行为夸张，富于表演色 彩，谈话常以歌谣式，说出内容多与精神创伤有关、有的病人可出现假性痴 呆的表现，如有问必答，答案近似正确，如问几个耳朵则答 3 个耳朵等。
（3）遗忘：患者常不能回忆某一段期间的生活经历，甚至否认既往的生
活和身分，有一种连整个生活经历被遗忘称全部遗忘。持续时间可长可短。
　　（4）神游症：不仅记忆丧失，而且从原地出走，当发现，则否认全部经 历，甚至否认他的身份。除癔症外，尚可见于癫痫。

　　诊断时，临床医生应该把握歇斯底里特征及临床表现，仔细辨别，以免误诊。