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1、经常患感冒，且不易治愈。 是否
2、常有手脚发冷的情形。 是否
3、手掌和腋下常出汗。 是否
4、突然出现呼吸困难的苦闷窒息感。 是否
5、时有心脏悸动现象。 是否
6、有胸痛情况发生。 是否
7、有头重感或头脑不清醒的昏沉感。 是否
8、眼睛很容易疲劳。 是否
9、有鼻塞现象。 是否
10、有头晕眼花的情形发生。 是否
11、站立时有发晕的情形。 是否
12、有耳鸣的现象。 是否
13、口腔内有破裂或溃烂情形发生。 是否
14、经常喉痛。 是否
15、舌头上出现白苔。 是否
16、面对自己喜欢吃的东西，却毫无食欲。 是否
17、常觉得吃下的东西像沉积在胃里。 是否
18、有腹部发胀、疼痛感觉，而且常下痢、便秘。 是否
19、肩部很容易坚硬酸痛。 是否
20、背部和腰经常疼痛。 是否
21、疲劳感不易解除。 是否
22、有体重减轻的现象。 是否
23、稍微做一点事就马上感到很疲劳。 是否
24、早上经常有起不来的倦怠感。 是否
25、不能集中精力专心做事。 是否
26、睡眠不好。 是否
27、睡觉时经常作梦。 是否
28、在深夜突然醒来时不易继续再睡着。 是否
29、与人交际应酬变得很不起劲。 是否
30、稍有一点不顺心就会生气，而且时有不安的情形发生。
是否
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