儿童孤独性障碍(Autistic disorder)是一种较为严重的发育障碍性疾病, 由美国精神病学家 Kanner首先报道,1943年Kanner描述了一组儿童,“从生命早期开始,就表现为不能象正常儿童一样, 与周围的人们和环境建立联系”,他们似乎与环境是隔离的,语言异常或者根本就没有语言, 不寻求拥抱、待人如同待物、很少目光接触、行为刻板等。 他将这种状况称为“孤独性情感交往紊乱”。有关的名称还有儿童精神病、孤独症、广泛性发育障碍和儿童非典型发育。 目前统一命名为儿童广泛性发育障碍(Pervasive developmental disorder, PDD), 在PDD的名称下,包括了儿童孤独性障碍、阿斯伯格综合征(Asperger disorder,AS)、 广泛性发育障碍未注明(PDD-NOS)、Rett综合征和儿童瓦解性精神障碍。其临床特征为交流障碍、 语言障碍和刻板行为三联症。 二.病因 2. 感染和免疫因素 四、临床表现: 2. 语言交流障碍 这是大多数孤独症儿童就诊的主要原因, 语言障碍可以表现为多种形式,多数患儿语言发育落后, 通常在两岁和三岁时仍然不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退, 部分患儿具备语言能力,但是语言缺乏交流性质,表现为重复刻板语言, 或是自言自语,语言内容单调,有些语言内容奇怪难以理解,模仿言语和“鹦鹉语言”很常见。 孩子的听力通常是正常的。 3. 重复刻板行为:孤独症儿童一般都会表现出这样或那样的刻板行为或刻板动作, 例如转圈、嗅味、玩弄开关、来回奔走、排列玩具和积木、特别依恋某一种东西、 爱看电视广告或天气预报、爱听某一首或几首特别的音乐,但对动画片通常不感兴趣。 往往在某一段时间有某几种刻板行为,并非一成不变。 4. 智力异常:70%左右的孤独症儿童智力落后,但这些儿童可以在某些方面显得有较强能力, 20%智力在正常范围,约10%智力超常,多数患儿记忆力较好,尤其是在机械记忆方面, 例如数字、年代等。对音乐特别有兴趣。 5. 感觉异常 大多数孤独症儿童存在感觉异常,包括对某些声音的特别恐惧或喜好, 有些表现为对某些视觉图象的恐惧,很多患儿不喜欢被人拥抱, 痛觉迟钝也常可以见到。 6. 其他 多动和注意力分散行为在大多数孤独症患儿较为明显,常常被误诊为儿童多动症。此外发脾气、攻击、自伤等行为在孤独症儿童中均可以看到,这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。 [此贴子已经被作者于2007-4-12 11:13:43编辑过]
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