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神经行为认知状态测试(NCSE)
楼兰
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神经行为认知状态测试(NCSE)
神经行为认知状态测试 (the neurobehavioral cognitive status examination,,NCSE)
NCSE评估的内容包括意识能力、定向能力、专注能力、语言能力、结构组织能力、记忆能力、计算能力、推理能力等八个方面。正常值标准参见下表。具体评估方法见附表。
神经行为认知状况测试(简称NCSE)

甄别试合格
*   此项测试的准确性取决于是否严格地依照NCSE手册进行。
※    病人如果超过65岁,在测试其组织能力、记忆力及类似性时,若分数等同“轻微受损程度”
一级,仍属正常。
注意:并非所有因脑部受损而导致的认知缺陷都可从NCSE测试出来,故此,表示正常的分数不足以证明脑部没有问题;同样,表示轻微、中度或严重受损的分数也不一定反映出脑部出现机能障碍。( 参照NCSE手册中的“阐明须知” )


神经行为认知状况测试(简称NCSE)
                                                                              
一、意识程度
清醒             呆滞            不稳定      
描述病人的情况:                                                      
                                                                      
                                                                      
二、定向能力(分数为2、1或0)
                                                 回应             分数
(一)人物  1. 姓名(0分)                                            
            2. 年龄(2分)                                            
(二)地点  1. 现时位置(2分)                                        
            2. 城市名称(2分)                                        
(三)时间  1. 日期:  月(1分)                          
日(1分)                      
年(2分)                                      
          2. 星    期(1分)      

3. 一小时内的当时时间(1分)                              
总分          
三、专注能力
(一)数字覆述
1. 甄别试:  8-3-5-2-9-1                       合格        不合格      
2. 等级试:数字分组覆述(分数为1或0;若在覆述一组数字时出现两次错误,
则停止此项测试)
3-7-2               5-1-4-9               8-3-5-2-9             2-8-5-1-6-4        
4-9-5              9-2-7-4               6-1-7-3-8             9-1-7-5-8-2        
总分          
(二)四词记忆测试
      从第六节中选出四个不相关的词语:燕子、萝卜、钢琴、绿色。
                          (其他选择:桌子、狮子、苹果、手套)
    病人必须正确地把这四个词语复述两次(参阅手册)
      并把病人所须的练习次数记录下来:            
四、语言能力
(一)看图描述
钓鱼图画(清楚正确地记录病人的回应)
                                                                          
                                                                          
(二)理解能力(进行此项测试时,必须最少把三件其他物件同时放于病人的面前)
假如(I)、(Ⅱ)、(Ⅲ)能顺利完成此项测试的反应会假设是正常。
1.甄别试:三步指令:“把纸翻过来,把圆珠笔递给我,然后指着你自己的鼻子。”
                                             合格        不合格      
    2.等级试:(分数为1或0)如果不正确,请描述病人的表现。
                                        反   应             分  数
    (Ⅰ)拾起圆珠笔                                                  
    (Ⅱ)指向地板                                                    
    (Ⅲ)把钥匙交给我                                                
    (Ⅳ)指着圆珠笔然后拾起钥匙            

(Ⅴ)把纸递给我然后指着硬币                                      
(Ⅵ)指着钥匙,把圆珠笔递给
我,然后拾起硬币                                            
总分          
(三)复述能力
1. 甄别试:第一个动作显示了作曲家的意图
                                                                      
                                             合格        不合格      
2. 等级试:(第一次答对得2分,第二次答对得1分,答错则0分)
                                           回   应            分  数
   (Ⅰ)在窗外面                                                    
   (Ⅱ)他游过那个湖                                                
   (Ⅲ)那弯路是通往那个村庄                                        
   (Ⅳ)他让门半掩着                                                
   (Ⅴ)那蝙蝠洞挤满了喜欢游历的人                                  
   (Ⅵ)不是如果、和或但是                                          
总分          
(四)命名能力
1. 甄别试:    (Ⅰ)圆珠笔       (Ⅱ)笔帽 / 笔盖
               (Ⅲ) 笔夹        (Ⅳ)笔尖 / 笔嘴
                                             合格        不合格      
2. 等级试(分数为1或0):
                回 应      分 数                      回 应      分 数
  (Ⅰ)鞋                             (Ⅴ)铁锤                      

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2008/3/8 17:30:35
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(Ⅱ)巴士                           (Ⅵ)锚                        
  (Ⅲ)梯子                           (Ⅶ)章鱼                      
  (Ⅳ)风筝                           (Ⅷ)钢琴                      
总分          
五、结构组织能力
(一)    甄别试:视觉记忆测试(让病人观察测试用的图案板,限时10秒,然后要求病
人凭记忆画出板上的图案, 所画的图案必须与板上的完全相同才算合
格,如病人不能画出相同的图案,测试者可要求病人依板上的图案抄画
出来)
                                              合格        不合格      
(二)等级试:组合图案(能够在0-30秒内正确地完成得2分,31- 60秒内才完成得
1分,超过60秒才完成或仍然不正确则得0分)
请把方块如下图所              把不正确的图案记
      示放于病人的面前              录在下面的方格中     时间     分数
                                    1.图案一   田                          
                                    2.图案二   田                          
                                    3.图案三   田                          
总分          


六、记忆能力(如不需要提示下记起得3分,如需要类别提示才记起得2分,从目录
中选出正确答案得1分,选择错误得0分)核对是否正确。
     词语           核对            类别提示            核对病人的答案
     燕子                             雀鸟                                
     萝卜                             蔬菜                                
     钢琴                             乐器                                
     绿色                             颜色                                

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2008/3/8 17:31:04
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目录(圈出来)                   分数
麻雀、燕子、白鸽                      
萝卜、红薯、洋葱                      
     小提琴、吉他、钢琴                    
     红色、绿色、黄色                                     总分          
七、计算能力
(一)甄别试:5×13(病人必须在20秒内答对)      答案:        时间:      
                                            合格          不合格      
(二)等级试:(20秒内答对得1分)可重复问题,但不能停止记时。
                                              答 案       时 间     分 数
1.    5 + 3       等于多少                                                        
2.   15 + 7           等于多少                                                      
3.   31-8           等于多少                                                      
4.   39÷3           等于多少                                                      
总分          
八、推理能力
(一)    类似性 (解释: “帽子和外套相似的原因是它们都是衣服的种类。”假如病人不
作答,必须鼓励病人作答;如果病人所答的原因与标准答案不符合,则
0分)
1.    甄别试:一幅画、音乐(原因必须是抽象的;答案只可以提“艺术”、“艺术性”
或“艺术的一种”)
                                                                      
                                              合格        不合格      
2.    等级试: (抽象的答案得2分; 答案若是部分正确的得1分; 答错则0分)例子
可参阅手册,核对答案是否正确。
                           核对       抽象概念    其他答案       分数
       (I)    玫瑰、剑兰                     花
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2008/3/8 17:31:18
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(II)   出租车、火车                交通工具                                   (III)  手表、尺子                     量度工具                                   (IV)  罐头刀、锤子                  工具                                  
总分          
(二)判断能力
1.    甄别测试:假如你流落在广州白云机场,但是口袋里只有一元钱,你会怎样做?
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
                                              合格        不合格      
2 .等级测试:(答对得2分; 部分答对得1分; 答错0分)
(1)    本来今天早上8:00你有重要的事情约好了要到市区一个朋友家里,但你一醒
来还差一分钟就到8:00了,这种情况下你会怎样做?
                                                                  
                                                                  
                                                 分数              
(2)假如你在湖边散步, 看见一个2岁的小孩独自在码头的尽头玩耍,你会怎样做?
                                                                  
                                                                  
                                                 分数              
(3)假如当你回家的时候,发现一条水管爆裂,厨房被水浸,你会怎样做?
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分数              
总分          
九、服用药物
列举所有目前服用的药物和份量
1._____________    2. _____________   3. _____________    4. _____________
5._____________    6. _____________   7. _____________    8. _____________
十、概念意见
记下任何已知或观察得知的那些可以影响此项测试的缺陷,不论在肢体运动、感官
或知觉各方面(例如:视觉或听觉受损、颤抖、活动组织能力失控、发音困难等)
记下“测试过程的特点”如分心、不耐烦、疲乏和合作程度等,同时必须记下病人对自己表现的印象
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2008/3/8 17:31:54
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