社会功能缺陷筛选量表（SDSS）

社会功能缺陷筛选量表（Social Disability Screening Schedule，SDSS），来源于WHO制定试用的功能缺陷评定量表（Disability Assessment Schedule，DAS，1978年，该量表于1988年正式出版）。由我国十二地区精神疾病流行学协作调查组根据DAS的主要部分翻译并修订，主要用于评定精神病人的社会功能缺陷程度。在许多社区精神医学的调查中，均应用SDSS作为评定工具。

【项目和评定标准】SDSS共包括10个项目。每项的评分为0～2分：(0)为无异常或仅有不引起抱怨或问题的极轻微缺陷；(1)为确有功能缺陷；(2)为严重的功能缺陷。各项目包括的内容和具体评分标准如下：

1．职业和工作：指工作和职业活动的能力、质量和效率，遵守纪律和规章制度，完成生产任务，在工作中与他人合作等。(1)水平明显下降，出现问题，或需减轻工作；(2)无法工作，或在工作中发生严重问题，可能或已经被处分。

2．婚姻职能：仅评已婚者。指夫妻间相互交流，共同处理家务，对对方负责，相互间的爱、支持和鼓励对方。(1)有争吵，不交流，不支持，逃避责任；(2)经常争吵，完全不理对方，或夫妻关系濒于破裂。

3．父母职能：仅评有子女者，指对子女的生活照顾，情感交流，共同活动，以及关心子女的健康和成长。(1)对子女不关心或缺乏兴趣；(2)根本不负责任，或不得不由别人替他照顾孩子。

4．社会性退缩：指主动回避和他人交往。(1)确有回避他人的情况，经说服仍可克服；(2)严重退缩，说服无效。

5．家庭外的社会活动：指和其它家庭及社会的接触和活动，以及参加集体活动的情况。(1)不参加某些应该且可能参加的社会活动；(2)不参加任何社会活动。

6．家庭内活动过少：指在家庭中不干事也不与人说话的情况。(1)多数日子至少每天有2小时什么也不干；(2)几乎整天什么都不干。

7．家庭职能：指日常家庭中应起的作用，如分担家务，参加家庭娱乐，讨论家庭事务等。(1)不履行家庭义务，较少参加家庭活动；(2)几乎不参加家庭活动，不理家人。

8．个人生活自理：指保持个人身体、衣饰、住处的整洁，大小便习惯，进食等。(1)生活自理差；(2)生活不能自理，影响自己和他人。

9．对外界的兴趣和关心：了解和关心单位、周围、当地和全国的重要消息和新闻。（1）不大关心；（2）完全不问不闻。

10．责任心和计划性：关心本人及家庭成员的进步，努力完成任务，发展新的兴趣或计划。(1)对进步和未来不关心；(2)完全不关心进步和未来，没有主动性，对未来不考虑。

【评定注意事项】SDSS主要用在社区中生活的精神病人，特别适合于慢性病人。评定的依据重点基于对知情人的询问。评定员以受过评定训练的专业人员担任。一次询问平均需时5～8分钟。有些受检者若干项目可能不适用，如未婚者的第2和第3项评定，可记（9），不计入总分。原规定评定时范围为最近一月。一次评定需5～10分钟。

【结果分析】SDSS的统计指标为总分和单项分。

我国十二地区精神疾病流行学调查规定总分≥2分，为有社会功能缺陷。我国残疾人抽样调查，也以上述分界值为精神残疾的标准。

社会功能缺陷筛选量表(SDSS)

1．职业和工作 无缺陷 有些缺陷 严重缺陷 不适合
2．婚姻职能 0 1 2 9
3．父母职能 0 1 2 9
4．社会性退缩 0 1 2 9
5．家庭外的社会活动 0 1 2 9
6．家庭内活动过少 0 1 2 9
7．家庭职能 0 1 2 9
8．个人生活自理 0 1 2 9
9．对外界的兴趣和关心 0 1 2 9
10．责任心和计划性 0 1 2 9

*指导语：以下是一些简单的问题，目的是了解某某(受检者)在家中和工作单位的一些情况，他(她)能不能做到他应该做的，在以下这些方面是否存在问题或困难。

总分□□ 备注：

【应用评价】本量表信度良好，据流调协作组资料，经训练后的评定员，SDSS的评定致性为85%～90%，Kappa为0.6～1.0。用以筛查精神疾病所致功能缺损，效度亦满意，以≥2为分界值，精神病人阳性者为55.5％，神经症为7.7％，正常人为4％。病人组与PSE总分的相关系数为0.72～0.83。

SDSS不适合于住院期间的评定，因为它主要评定各种社会角色功能。虽然它的主要用途是筛查，但也有应用SDSS作社区的治疗或康复效果的评价。但SDSS只分3级，而其原型DAS／WHO则分6级，这样难免会影响其反映疗效／变化的敏感度。

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