中学生特质焦虑影响因素问卷

指导语：下面所列的问题可能是引起你烦恼焦虑的原因。根据你自己的实际情况，在每个问题上判断它对你的影响程度。然后把你认为符合你情况的答案用“o”圈上。每个问题有5 个等级，分别表示这个问题对你的影响程度。这不是考试，所以你所选择的答案没有正确与错误的区别，重要的是你所选择的每一个答案都能代表你自己真实的情况、感觉和看法。

请注意数字所代表的意义，请尽快回答，不要在每道题上过多思索。

姓名： 性别： 年龄： 班级： 学校： 学号：

你的父亲：文化程度： 职业： 月收入：

你的母亲：文化程度： 职业： 月收入

无 轻度 中度  偏重  严重

1.老师对自己不公平

2. 现在的社会风气不好

3. 生活太单调了

4. 学习成绩太差

5. 对一些品行不好的同学很厌烦

6. 怕考试成绩不好

7. 不敢在大庭广众面前讲话

8. 班里风气太坏

9. 家庭作业太多

10. 爱发脾气，常与别人发生冲突

11. 爱生闷气

12. 不愿与人交往

13. 父母不理解自己

14. 为自己的学习成绩担心

15. 被父母责骂

16. 家长对我干涉太多

17. 同学在背后说自己的闲话

18. 被同学朋友误解

19. 上课太枯燥

20.学习负担太重

21. 担心考试考不好

22. 父母管教过严

23. 老师对正常的男女关系都给予否定和批评

24. 自己的相貌不理想

25. 学校生活枯燥乏味

26. 学校的规章制度太多

27. 身体虚弱或体力不足

28.身体有病

29. 学习和个人的爱好之间的矛盾

30. 没有时间做自己感兴趣的事儿

31. 频繁的考试

32. 睡眠不足

33. 对社会的一些事情看不惯

34. 总觉得自己不如别人，自卑

35. 必须穿校服

36. 和朋友之间发生矛盾

37. 对自己的未来前途担心

38. 父母过分溺爱

39. 社会上色情凶杀的影视录像

40. 生理缺陷

41. 父母行为不端

42.自己一些不良习惯

43. 迷恋游戏机

44. 家庭发生天灾人祸

计分方法：

顶

xie

ytyt