重建精神家园 灾后援助心理学在行动

“这次是心理学家们自发参与，并且非常主动。”中国科学院心理研究所副所长、中国社会心理学会副理事长张建新向《科学时报》记者介绍：“从我们这里汇集的信息看，很多心理学家都纷纷请缨，要求去前线。成都、重庆当地都已经组织了心理学队伍，打电话希望我们派人去进行指导。”
5月13日，中国科学院心理所通过中科院向中央有关部门提交了心理学家参与抗震救灾的建议书。
5月14日，心理所召开紧急会议，启动了“5•12”心理援助行动，并与中科院的整体救灾计划进行了协调。
5月15日晨，按照协调结果，心理所派遣的两人先遣小组奔赴四川，参与到中科院成都分院的援助计划中。
5月15日下午，第二批专家组由中科院心理所心理咨询中心副主任张雨青带队，与4名组员随同民政部工作组赶赴灾区。同时，心理所也组织了后援、后备专家组，随时根据前方的需求提供支持。

据悉，由于人手有限，中科院心理所此次心理援助的主要任务是考察实际需求，提供基于科学研究的心理援助知识、模式和培训，以便更好地提高当地心理志愿人员的援助能力，特别是要提高受灾群众的自救和康复能力。

此外，卫生部、科技部、中国科协等单位的心理援助团队都在分头行动、相互协调。

“现在还是救命阶段，心理援助尚在准备阶段。”张建新表示，心理学真正开始发挥作用是在救援结束、百姓生活稳定之时。

上百人报名星星港精神救援队 入围者将接受专业培训

我恨不得今晚就能动身，去灾区帮助那些撕心裂肺的父母。”昨天，星星港的一位家长在报名上海市星星港关爱服务中心组织的精神救援团时，说出了自发肺腑的感受。星星港于14日开始紧急招募和组织精神救援队。截至昨天下午，已有上百名志愿者报名。

　　2003年失去女儿的刘淑琴告诉记者，虽然她没学过心理学，不会讲大道理，但是她有丧女的亲身经历，孩子走了后，她的精神一度处于崩溃，甚至还患上了癌症，因为遇到了星星港，所以她才得以走出来。“我希望能用自己的经历，来疏导拥有同样不幸遭遇的灾区的父母。”

　　目前，除了星星港已经有40余位失去子女的家长报名外，包括心理医生在内的100多名社会各界人士也纷纷报名。昨天上午，上海市心理咨询行业协会部分专家教授来到星星港关爱服务中心，给家长提供了初步的危机干预培训。

　　此次行动的领队、上海市心理咨询行业协会副秘书长赵红娣告诉记者，届时这支队伍估计人数在30人左右，他们将筛选相对有经验的咨询师和心理素质过硬的家长。所有报名家长还将接受数次专业培训。

　　心理专家夫妇双双奔赴前线

　　“灾民的心理伤害恢复，将是灾后重建的重要内容！”复旦大学心理学系危机干预权威专家申荷永教授，本周日将与同样有着专业心理学背景的妻子，协同4位心理专业毕业学生，赶赴抗震第一线，为那里有需要的灾民，以及抗震第一线上的战士提供心理疗伤。记者刘昕璐

　　首个民间专家组昨抵都江堰

　　昨天中午，上海林紫心理咨询中心的首批三名心理专家作为本市首个民间心理专家团队昨天抵达都江堰地区，并已展开工作。

　　三名专家中的台湾籍领队许见声先生曾经参加过台湾9·21大地震的灾后心理援助，对于大灾之后遇难者家属及幸存者的心理重建具有丰富的经验。据介绍，第二批进川工作的专家会在下周一左右启程。

心理学家对震灾救援提七建议 减轻民众心理压力

中国科学院心理研究所所长、国务院应急专家组成员张侃十五日对汶川地震救援提出七项建议，希望通过救灾工作中的心理干预，减轻民众因这次特大地震带来的压力。

　　他说，最近几十年来，国际上越来越重视心理学原理和心理干预在救灾工作的应用，取得很好效果。鉴于这次汶川七点八级地震影响很大，特从心理学角度提出如下七项建议：

　　——当前震区人们，除眼前与安全和生活有关的问题外，最担心是否还会有危害性余震；其他地区人们，最关心自己所在地是否会有地震。因此，有关预测权威机构要立即、并不断及时发布适时预报，虽然地震预测还是一个国际性难题，但只要科学表达，人民群众都可以接受，这样就可以最大程度防止谣言传播而导致社会不稳定。

——广泛通过媒体介绍“地震知识”，传递地震在国际范围内是常见的自然灾害，而这次汶川地震并非危害最大地震的信息。

　　——各种媒体要不断报道政府、救援队伍救灾情况，增加受灾群众获得社会支持的感受，有利于他们克服困难、避免心理危机、战胜自然灾害。

　　——组织报道中国过去战胜地震的事例，向国民传递正面信息，使得受灾和未受灾群众从心理上减轻压力。

　　——凡是灾害出现时，要大力弘扬助人利他行为，从正面调动人的积极性，使受灾人群感到有所依靠。

　　——要注意防范别有用心的人利用地震谣惑奥运，及时进行正面引导。

　　——心理危机一旦发生，可能需要几个月甚至更长时间才能克服。心理干预越早实行，防止发生心理危机的效果越好。因此，在抗震救灾工作中要注意对涉及人员的心理干预。

心理学家：地震后咋摆脱心理阴影

沈阳市心理卫生医院副主任医师赵宏表示，四川地震牵动着每个人的心，遭受地震灾难的人们正处在心理危机状态中，急需心理帮助。

　　心理危机是指当遇到突发的事件或变动却未能立即解决时，便会失去平衡，陷入心理危机状态。心理危机产生是由于某一事态被个人视为带来危险，而个人通常的解决方法无效，因而感到无助并影响人的功能。

　　因为事态心理危机多属于突发及不可预料的，所以对人的影响较大。但是，影响程度的大小则视每个人对事件的看法而异。个人对某些情境的看法和定义，会直接影响事态的危险性质。

　　心理危机通常会给人带来沮丧、焦虑、震惊、暴力倾向及假适应(即面对心理危机，当事人表面上丝毫未受影响);而担忧、焦虑、害怕是觉得受到威胁时的反应;而觉得心理危机是损失的人，通常会有悲伤、哀痛的反应。在灾难面前大多数人最初的反应，如震惊、诧异、愤怒、无助和慌乱等会随着时间的流逝而减轻，某些幸存者反应比较持久，可以导致各种形式的精神疾病或身体健康状况的变化。

　　心理危机状态下容易产生以下心理障碍：

　　急性应激反应：由异乎寻常的应激

　　性生活事件造成。是严重的情绪上的打击和紊乱，灾民往往忍不住要哭喊、倾诉，这是一种自然的心理保护性反应。体力的挣扎和精神上的打击可使人迅速处于耗竭状态，病人表现得精疲力竭、极度疲乏感，对什么也不注意，不感兴趣，似乎已经麻木。有的坐立不安，过度疲乏，紊乱、焦虑、惊跳反应，喜怒无常，抑郁等。

　　创伤后应激障碍：通常在严重灾害

　　后一段时间发生，病人不由自主地时常出现灾害情景的可怕回忆，现实生活中突然发生的声响或火光，或 “睹物生情”而诱发。病人还常在睡眠中做噩梦，在梦中重演灾害的经历。病人回避谈论、接触、看到类似的情况和事件，否则表现焦虑、恐惧。不愿看亲人的遗物，不愿经过出事的地点或街道。内心警觉性过高。

　　处于灾难心理危机状态下的人们应积极自救，寻求帮助，使用各种方法减轻对环境的失控感及不确定感;保持正常的进食、睡眠和工作习惯，增加营养，提高免疫力;保持平衡的健康心态，多看有利因素，避免消极的应对方式。

　　心理危机时家庭和社会支持可起到良好作用，更需要心理工作者来干预这种心理危机状态，甚至要鼓励他们“吐苦水”。做“理解的倾听者”，也就是给予精神上的支持。一般在事件后24至48小时进行。如果有明显的精神症状还需在精神科医生的帮助下进行心理及药物治疗。(记者 王世海)

写给前往地震灾区的救援人员

在汶川大地震发生后，为了帮助受灾人员和救援人员，中国心理学会临床与咨询心理学专业委员会及北京大学心理学系的专业工作者在无法马上到达现场的情况下，整理了此份文字资料，他们希望一线人员可以随身携带这份资料，有效地帮助自己和别人。

    ◆怎样帮助别人◆

    当灾难刚刚发生时，在努力去理解和感受灾难幸存者的基础上要说：

    ◆对于你所经历的痛苦和危险，我感到很难过

    ◆你现在安全了（如果这个人确实是安全的）

    ◆这不是你的错

    ◆你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应

    ◆你有这样的感觉是很正常的，是每个有类似经历的人都可能会有的

    ◆看到／听到／感受到／闻到这些一定很令人难过／痛苦

    ◆你现在的反应是正常的，你不会发疯的

    ◆事情可能不会一直是这样的，它会好起来的，而你也会好起来的

    ◆你现在不应该去克制自己的情感，哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都可以，你要表达出来

    不要说：

    ◆我知道你的感觉是什么。

    ◆你能活下来就是幸运的了。

    ◆你能抢出些东西算是幸运的了。

    ◆你是幸运的，你还有别的孩子／亲属等等。

    ◆你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦。

    ◆她／他现在去了一个更好的地方／更快乐了。

    ◆在悲剧之外会有好事发生的。

    ◆你会走出来的。

    ◆不会有事的，所有的事都不会有问题的。

    ◆你不应该有这种感觉。

    ◆你的生活要继续过下去。

    ◆怎样保护自己◆

    救援者常常会出现由于对生还者及其创伤的同情和共情，而使自己出现严重的身心困扰，甚至心理崩溃。请你务必注意及时进行自我调适，并在必要时寻求专业人士的帮助。

    身体反应：易疲劳

    ◆体能下降。

    ◆由于身心极度疲劳，休息与睡眠的不足，易产生生理上的不适感，例如晕眩、呼吸困难、胃痛、紧张、无法放松等

    心理反应：创伤反应和人际冲突

    ◆与他人交流不畅

    ◆情感迟钝

    ◆失去公平、善恶的信念，愤世嫉俗

    ◆对经历的一切感到麻木与困惑

    ◆因心力交瘁、精疲力尽而觉得生气，例如对周围人、政府官员、媒体感到愤怒

    ◆感到不够安全

    ◆睡眠出现问题，噩梦

    ◆集中注意困难和决策困难

    ◆缺乏自制力，愤怒，缺乏耐心，与他人关系紧张

    ◆失去信任感

    职业困扰：耗竭感

    ◆怀疑自己的职业选择

    ◆绝望

    ◆感到软弱、内疚和羞耻，感到自己的问题与受灾者相比微不足道

    ◆觉得自己本可以做得更好、做得更多而产生罪恶感，怀疑自己是否已经尽力

    ◆对于自己也需要接受帮助觉得尴尬、难堪

    ◆过分地为受害者悲伤、忧郁

万名专家将提供震后心理援助

中国红十字会心灵阳光工程办公室透露，心灵阳光工程将在北京、四川等地组织培训10000名心理咨询师，并在各个乡镇建立心理咨询室，为受灾群众无偿提供心理咨询。5月20日，首支心理援助队伍将在本报全程赞助下奔赴绵阳。

　　据中国红十字会心灵阳光工程项目执行主任黄依介绍，“汇川行动 心灵重建”救援行动将分为几个阶段。除了对灾民的心理疏导外，针对救援人员，心理咨询师还将进行快速的基本心理干预技巧培训，一方面使他们在救灾时能对灾民进行基本心理疏导，另一方面提高其自我调节能力，避免心理枯竭，提高工作效率。

　　中国红十字会还将在受灾地区建立灾害心理干预基地，组织队伍为灾后重建提供持续心理援助，重点帮助受灾地区的幼儿、儿童、青少年及其家长和教师，走出心理阴影、提高心理健康水平。同时为相关部门的地震救灾方案提供心理学补充和具体措施。

　　- 对话

　　中国红十字会心灵阳光工程特邀专家、北京心理危机干预研究中心主任张晓丽，也将随同心理救援队伍奔赴绵阳。昨日，她接受了本报记者的采访。

　　外围人群也需心理干预

　　新京报：从专业角度看，您认为现阶段哪些人最迫切需要心理援助？

　　张晓丽：很多人肯定会想到那些失去亲人的人，但奋斗在救灾最前线的战士、志愿者们的心理承受能力也到了极限。所以不仅仅是遇难者家属，旁观者(包括幸存者、目击者)、外围人群(包括救援人员、官员、记者、遇难者同事)等，都需接受心理干预。

　　新京报：在这种灾难面前，人出现心理问题时，往往会有什么表现？

　　张晓丽：灾难中，人们处在应急状态下，来不及体会内心最深的伤痛。但在灾难初期、尤其是得到噩耗之后，在情绪上出现恐怖、震惊、回避和否认。接下来还会出现痛苦、绝望等。与此同时，还会伴有生理上的一些反应，比如注意力不集中、解决问题能力变弱、内脏不舒适等。如果得不到及时处理，创伤的阴影会延续几年、甚至几十年。

　　倾听和陪伴孩子最重要

　　新京报：看来，心理干预是一个持久的过程。

　　张晓丽：对。震后人在情感上、心理上会出现很多问题。有些心理志愿者说要去现场，我和他们交流时说，这是一个持久战，不是去几天就能解决的。我们要让人们意识到，不仅仅是家园毁了，人亡了，更重要的是活着的人心灵的创伤，需要慢慢恢复。

　　新京报：灾区孩子的命运牵动着每个人的心，该如何照顾他们内心的问题？

　　张晓丽：很多孩子在面对大灾时会用表面的微笑听话来掩饰内心的痛苦，实际上他们的痛苦还没有释放出来。现在灾区孩子很多都集中居住，周围的成年人可以利用这一点，当有一个孩子表现出悲伤时，要抓紧机会让他们聚集在一起释放悲伤。不是要劝他别哭，而是主动询问，了解孩子的需求，倾听和陪伴孩子是最重要的。

噩梦多拒绝沟通失控大叫 灾区孩子急需心理医生

“他们天天都在呼唤爸妈妈，只要病床一动就以为是地震，更多的孩子半夜被噩梦惊醒。”昨天，绵阳市中心医院小儿外科主任孙新一在谈到受灾群众，特别是青少年群众在地震中受到的心理健康状况时称，目前灾区最急需的是心理专家对患者展开应急救助。本报记者走访绵阳各大收治灾民医院了解到，心理医生在这里相当紧缺。

截肢女孩疯狂大叫

　　“他们都死了，都死了”

　　北川曲山小学六年级的12岁女生庞雅芝，在12日的地震中被埋在了学校倒塌楼舍的废墟中。40多个小时后，她成功地被救援人员救出后送到医院进行救治。

　　昨天，记者在绵阳市小儿外科的病房看到了庞雅芝，其主治医生告诉记者，庞雅芝的双腿因挤压时间过长，腿部肌肉已严重坏死，双腿不得不进行截肢。然而，一旁的庞雅芝却在不停疯狂地大叫着：“我要用脚走！我不截肢！”

　　庞雅芝的父母和同学不停地安慰着她，但这一切似乎并不管用。当记者开始试图与她进行交谈时，她一下平静了许多，但还未等记者开口，她又开始大叫了。

　　“我身边是三个同学，下面是我的班主任，她们身上的血都流在我的脸上。”此时的庞雅芝，一边有些失控地在自己身上乱抓，一边泪流满面地哭诉，“他们都死了，都死了，我的学校也没了，真的好惨，好惨！”面对女儿的这些异常的举动，她的父亲庞成太告诉记者，这些天来，女儿已无数次地重复着这些动作和话语，“这么小的女孩，一瞬间受到了这么大的伤害，其心理上根本无法承受得了，我们做了很多思想工作却也无济于事。”庞成太伤心地对记者说。

　　朱可良噩梦连连

　　突然大叫“爸爸妈妈”

　　与庞雅芝有着同样心理症状的小孩，在该科接受治疗的还有很多。庞雅芝一旁，10岁的朱可良在入院后没有睡过一个安稳觉。朱可良目前依旧没有联系上任何亲人，照顾他的是年轻志愿者何千。在朱可良病床旁，任凭记者如何与之攀谈，身上多处受伤的朱可良始终一言不发。何千告诉记者，自从朱可良入院后，总共说的话不超过10句，睡眠更是不好，“每次睡觉后不出一个小时，朱就会突然大叫‘爸爸妈妈’，或满身大汗地坐起来，等见到我在一边时，又会不语地躺下去。”

　　昨天，记者在绵阳市四0四医院、第三人民医院等多家医院对10多名在地震中受伤住院的中小学生调查时了解到，有超过八成的人都有着或深或浅对地震中所遭遇的惨状和经历表现恐怖与不安的症状。

　　儿科专家呼吁

　　应重视孩子心理疾病

　　从昨天上午开始，绵阳市中心医院小儿外科主任孙新一就开始逐一与该科的16名地震中受伤住院的中小学生“聊天”。孙主任告诉记者，这些受伤严重的学生身体伤势正在治疗中，但现在他们严重的心理疾病却令他担心。

　　“他们中有的断手断脚，有的失去了亲人，每个人都经历了地震中的恐怖和血淋淋的场面。”孙主任对记者说，在这段时间的观察中，几乎所有的人都有着心理上的疾病，但对于未成年的学生来说，症状就显得更为严重了，“他们有的每天都在呼唤爸爸妈妈，有的只要病床一动就认为地震又来了，甚至很多学生看到红色就晕了过去了。”

　　孙主任同时称，现实的情况是，对于众多灾民患有的心理疾病，以目前当地现在的心理治疗医生队伍来说，根本得到无法满足，“以我们医院为例，如此大的医院心理医生却只有2名，而其他医院也不会好到哪里去。”对此，孙主任对记者表示，在对患者进行治疗过程中，心理治疗是一项非常重要的工作，而这一工作是否到位，将直接影响患者在身体康复后是否能过上正常生活的重要因素。

　　志愿者表示担忧

　　单凭我们的力量薄弱

　　昨天，记者还来到四川大学华西医院第二住院部的小儿外科，据医护人员介绍，该院接收了上百名小伤员，其中多名来自重灾区映秀。记者在病房看到，住院治疗的小孩身边都有人陪伴，有家人和亲属，也有部分是志愿者。

　　志愿者小王告诉记者，这里的志愿者来自全国各地，其中有很多人是老师，为了能照顾好这些受伤的孩子，院方和志愿者们想尽了办法，从饮食到心理辅导等各方面都力图让这些孩子感受到无微不至的关爱，“我们每天都会安排人来陪他们，跟他们说话，对他们进行心理辅导，希望能让他们慢慢忘记地震带给他们的那些记忆。”

　　“虽然是这样，但我觉得单凭我们的力量还是比较微弱，毕竟有些孩子可能永远都见不到父母了，他们以后怎么办？”小王担忧地告诉记者，虽然很多孩子都表现得很坚强，但在内心深处他们还没摆脱地震遗留下来的恐惧。

　　记者在医院就目睹了很多志愿者在尝试着跟一些有上述情况的孩子沟通，但孩子大多数时间却是沉默以对。记者也尝试着去跟他们说说话，结果却得不到回应。