本贴为地震灾害后实施心理援助的专用帖，如果你用有关地震后心理援助、心理危机干预、心理调适、心理自助等信息、资料、方法都可以跟贴。

世界卫生组织专家指出，没有哪种灾难能像心理危机那样给人们带来持续而深刻的痛苦。印尼海啸后心理问题曾困扰着灾区儿童，唐山地震后约有10%的严重受灾者会发生创伤后应急障碍。

在灾难面前，需要心理医生的积极干预，及时地为受灾人群提供心理救援，最大限度地帮助他们稳定情绪、化解悲伤、分担忧愁，预防或减轻灾后长久的心灵创伤，以及继发性伤害。“心理救灾”还能帮助救援者稳定局面，帮助他们进行心理恢复，使其能更有成效地投入救援工作。

　　据悉，“5·12”汶川地震发生后，四川省华西心理卫生中心迅速行动，组织了“危机干预服务队”。昨日上午9时，华西心理卫生中心组织专家对“危机干预服务队”的志愿者们进行了灾后心理危机干预培训。

　　据悉，参与此次培训的志愿者们大都是抗灾一线的医务人员、精神科医生、心理治疗师和咨询师，以及来自教育系统的老师和公安系统、部队接受过心理咨询师培训的相关人员。培训结束后，有200名志愿者正式成为华西心理卫生中心“危机干预服务队”成员，100余名志愿者随时待命。这200名心理志愿者被分成8个组，他们将在近期奔赴成都各周边地区对灾后受难人民进行心理援助。

　　目前华西心理卫生中心开通了两部热线电话：85536265；85421991，为灾区人民提供心理危机干预服务。本报心事栏目同时启动灾情心理应急报道，联合四川大学华西医院心理卫生中心“危机干预服务队”，将于明天开始共赴灾区为灾民和孤儿送去心灵抚慰。

复旦心理学专家赴川援助灾后心理重建

复旦大学心理分析研究中心主任申荷永教授１６日表示：他已领衔组成一支６人心理援助小分队，并已报有关部门批准，将于１８日入川，赴救灾第一线为灾民们进行心理治疗。

    据申荷永介绍，这支６人小分队，包括他与夫人，以及他的４位已经毕业<--ADV_CONTENT-->的心理学专业学生，其中３位是心理分析学博士，另一位是博士后。小分队将于１８日飞往四川成都，经都江堰，赴德阳救灾第一线的救治所开展心理援助活动。按照计划，第二批１２人的心理援助队，也将在晚些时候入川，并带去心理治疗所需的一批工具和器材。

    申荷永是目前国内唯一的心理分析学博士生导师，专长心理分析与中国文化心理学，具有国际分析心理学会心理分析家资格。汶川地震发生后，申荷永就一直在收集资料，评估灾区民众的心理状况。他认为，心理学不仅仅是治疗性的，更是一门战略性的学科，应该在灾后发挥抚平创伤、稳定社会心理的作用。

    此次入川援助，６人小分队将不仅为受灾群众进行心理治疗，还将为直面灾难的救灾官兵、志愿者们提供必要的心理援助和心理支持。

    此外，申荷永还计划将已在上海实施的“心灵花园”公益项目带往四川灾区，在灾后一个月内建立５－１０个孤儿院，收养地震孤儿，并给他们专业的心理援助与心理重建。

灾难心理卫生最重要的几个观念

受难者

　　每一个见证到灾难的人，某一程度而言，都是受难者。这些人均会被灾难影响，灾难后的压力及哀伤反应是对不正常状况的正常反应。

　　个人创伤与集体创伤

　　灾难创伤的两种类型，前者为：一种突然撕裂人类防卫的精神上的打击。表现在幸存者所感受到的压力反应及哀伤反应。后者则是：一种破坏人们彼此的维系而造成社会生活基本构成的打击。集体创伤提供幸存者彼此间以及与灾难地的社会连结，这种连结可以对压力提供重要的心理支持，却通常容易被处理个人问题的心理卫生人员所忽略。

　　灾难五部曲

　　依次是冲击期、英勇期、蜜月期、幻灭期和重建期，以幻灭期最难熬，受灾人员在感受外界的温暖之后又重新陷入生活的痛苦之中。因此，心理卫生工作人员仔细了解灾后的各种阶段和人们在各阶段的心理与情绪反应是非常重要的。此外，受灾后，大部分人不知道他们需要心理卫生的服务，也不会去寻求此方面的协助，甚至可能拒绝各种方式的协助。

　　第二度灾难

　　灾难给人带来的真正伤害是二次伤害，即在灾难中幸免于难的人如何面对不一样的生存环境，如何拥有一个正常的心态，而这些受灾者均可能在灾难救助过程中体验到，因此这一过程也称为第二度灾难，比如很多人无法适时地得到符合资格而该领取的津贴，或突然要经历一种自尊以及自信的严重侵蚀，会有无助感和愤怒是很平常的。

灾区10万人急需心理干预

专家表示，地震灾难的亲历者将面临情绪、行为等多方面问题，如不及时解决可能造成严重后果

    “妈妈，快跑，房子要塌了！”亲身经历地震瞬间的生死体验后，都江堰小学生王万红就常做噩梦，梦中的他总是反复喊着这样的话语。地震灾难之后，尽快对灾难亲历者的心理危机进行心理援助和心理干预已刻不容缓。16日，北京安定医院心理学专家称，本次地震灾害将有至少10万人需要心理干预。

两个男童的心理阴影

    16日，10岁的小男孩王万红坐在四川省人民医院病房里，目视前方，眼神空洞。“娃儿还在想地震时的情景呢。”母亲李琼芳说，儿子今年10岁，是都江堰市蒲阳镇向峨小学四年级学生。地震当天，儿子侥幸生还，却亲眼目睹了老师和同学们被倒塌的校舍瞬间掩埋的惨景。李琼芳说，以往活泼的儿子如今像变了一个人，话变少了还经常发愣，这几天他夜夜噩梦，梦里总反复喊着一句话“妈妈，快跑，房子要塌了！”

    李琼芳抹着眼泪说，她实在不知道该怎么办，只好多和孩子说说话，希望儿子尽快摆脱阴影。

    同一天，7岁的成都男孩岳翔也因为出现类似的状况引起了家人的担忧。地震后，小岳翔从电视上看到了大量地震画面和抢救伤员的场面，经常喃喃自语“地震太可怕了”。岳翔妈妈说，儿子最近晚上都失眠，一听到一点动静就迅速爬起来，背上小书包就往外跑，大叫“地震了”。

灾难对孩子的影响大于成人

    “任何一个经历灾难的人，都会在不同程度上出现情绪、行为、心理上的一些问题。”16日，北京安定医院心理危机干预专家西英俊说，问题集中在三个方面：第一方面是生理层面：有些人出现的胃、肠道不适、呼吸困难、晚上做噩梦，一些场景和声音的闪回等等；第二层面是情绪方面，会引起人们情绪上的改变，通常为惊恐、震惊，茫然、焦虑、抑郁等等；还有就是行为方面，经历灾难以后，恐惧会导致人的信任感和安全感降低到极点，他们不敢出门，不敢与别人交往，严重的甚至会出现自残或者伤人的现象。

    “相同的灾难，相同的事件，对于孩子们的影响要远远大于对成人的影响，这在心理学上是一个铁证。”西英俊表示，孩子本身的心理发育不够完善，而成人的人格也比较成熟了，思考问题的方式、方法也比较合理得当，所以要格外的去关注孩子心理健康。

专家组即将赶赴灾区

“需要接受心理治疗的不仅是灾民，救援者、社会公众都需要”。西英俊说，心理干预的范围分为几大类，地震灾民和参与救援工作的人，包括解放军、官兵、包括医疗救助人员，还有现场采访的记者，都是心理学家要帮助的对象，“这些人也要接触这些画面，不断去看，不断去想，还有很多社会的公众，看到视频等等一系列的图片、场景，也会产生认知行为上的一种反应。”

    西英俊认为，这次灾难受灾面积特别大，影响特别广泛，对于心理干预的挑战要求也非常高。他说，现在确认死亡人数已经升到了20000人，估计有50000人要在地震当中丧生，“如果一个死者有两个亲属，他们必定会有一些心理创伤，就会成为我们心理干预的对象，这算起来应该有至少十万人。”

    16日，记者从以精神卫生见长的北京安定医院获悉，该院已经接到卫生部命令，立即组建一个20人左右的危机干预小组，准备赶赴灾区。而四川华西心理卫生中心等机构也已组成一支“灾后心理救援志愿队”，即日赶赴灾区，对灾民、特别是失去双亲的孤儿进行心理援助。此外，以爱白成都青年同志活动中心为代表的一批NGO组织也正在进行心理干预培训，广泛招募灾后心理干预志愿者。

梦中大叫“搬开石头” 获救人员急需心理干预

灾区那些幸存者，他们可能已经失去了亲人、失去了肢体，对他们来说，地震的阴影可能一生都无法消解。昨天，记者连线前方医疗队队员，他们向记者讲述了一个个获救了却活在地震阴影中的故事。

    小女孩见到爸爸没反应

    伤病员太多，东南大学附属中大医院的医生护士们已<--ADV_CONTENT-->经记不得她的名字了，但却忘不了她呆呆的眼神。护师贺丽君告诉记者，他们医疗队一行是13日到的绵阳404医院，这个6岁小女孩则是在医疗队到达前一天晚上就被送到了医院。贺丽君看到她时，孩子身上满是尘土，头上包着绷带，呆呆地坐在病床上。

    两天后，女孩的爸爸就赶来了，可是“那孩子还是呆呆的，见到爸爸一点反应都没有”。王文宏副主任医师告诉记者，女孩在医院的几天里，无论医护人员怎么逗，始终没有露出过笑容。护士把勺子伸到她嘴边，她才知道张嘴，要不然就不知道饿，“不过偶尔还会说‘妈妈’两个字，不过她的妈妈至今还没有消息。”

    梦中大叫“搬开石头”

    南京市鼓楼医院的副主任护师陆巍在电话中告诉记者，“目前病区的病人病情还算稳定，但能明显感觉到他们所受的巨大刺激。”

    给陆巍留下印象最深的是一个30多岁的女人。发生地震时她正在工作，地震后被埋了3天才获救。她被送到医院时情绪很激动，一讲话都带着哭音，讲话的声音很高。“昨天我去查房，她的丈夫告诉我，夜里她不停地做梦，大叫着‘把我身上的石头搬开’，接连着好多次。”

    小姐妹死活不分开

    陆巍还和记者谈起了前天转过来的一对小姐妹。“这对姐妹一个8岁，一个9岁，都是在平武县南坝小学读书，地震发生时，他们正在上课。”和100多名已经死亡的同学相比，这两个小女孩算是幸运的，一个双手外伤，一个踝关节骨折，伤势已经不算严重。“但是一看她俩就知道受过刺激，表现得特别惊恐。”陆巍说，原来两个小姐妹住在同一间病房，倒也没什么事，转院后因为医院不了解情况，按顺序重新排了床位，两个小姐妹就被安排在不同房间，而得知这一消息她们情绪几乎崩溃，“大声哭闹，完全听不进劝。”医院医护人员最后协调了一下，让小姐妹住进了同一间危重病房，两人才安静下来。（杨彦）

    灾后幸存者患上“恐惧延迟”

    人被救出来了，到了安全的地方了，但为何有很多人仍然惊恐不安，尖叫、哭闹？南京脑科医院心理危机干预中心主任陈进介绍，这是一种“心理延迟”现象，就像车开得越快，惯性越大一样，巨大、深刻的恐惧心理，肯定也会有很大的惯性，让人仍然处于惊恐之中。消除恐惧，需要心理干预，而且越早越好。最好的干预是社会支持，让人感到有人关心他，这样他才会有安全感。（李兰陵）

心理专家:灾后心理重建任务重大 要有组织分层次

）“灾后的心理重建任务重大，心理援助要有组织、分层次进行。”中国社会科学院心理研究所所长张侃１６日在“我要爱”心理援助行动新闻发布会上说，地震灾难幸存者和目击者，以及１０多万救援人员、大量现场记者，心理都会受到很大影响，急需心理救助。

    “重大灾难会给现场人员带来巨大心理创伤，心理援助与人身抢救、物资支援同等重要。”张侃说，受灾群众往往因为无法应对、无助而惶惑不安，产生心理挫折，如恐惧、焦虑、烦躁不安、自卑、消沉、抑郁等，严重的会引发酗酒、吸烟、药物依赖等不良行为，甚至出现冲动攻击行为乃至自杀行为。科学的心理疏导、治疗能有效避免不良行为发生。

    张侃说，灾区儿童、青少年是救助重点之一。他们缺乏足够的认知能力，受到的刺激更大，如果处置不力，负面的心理症结会成为他们今后成长的障碍。救援人员、现场记者的心理问题也不能忽视，他们看到了更多的惨烈状况，加上身体疲惫，精神受到创伤很大。

    据悉，中科院心理研究所联合上海增爱基金会、广东五叶神实业发展公司已于５月１３日紧急启动“我要爱”心理援助行动：派出心理干预专家组，为受灾群众提供心理援助，对救援人员进行快速的基本心理干预技巧培训；在北京市发起“我就在你身边”爱心捐助卡活动，给灾区群众提供重要的心理关怀；组织编写《心理自助实用手册》，提供简洁明快、操作性强的心理应对策略和技巧。该行动还将在灾区建立灾害心理干预基地，为灾后重建提供必要的心理援助，重点是灾区儿童及青少年及其家长和教师，以帮助他们走出心理阴影，恢复信心提高心理健康水平。

心理救助抚慰灾民心灵创伤

心理治疗专家称，如不及时对这些灾民进行心理救助，这种阴影或者会影响他们的一生，后果不堪设想。

　　【震后表现】

　　绵阳一中年男子震后一直未合眼

　　5月16日，绵阳市九洲体育馆依然是人群拥挤的一天。不断被拉来的灾民和从四面八方拥来的志愿者，让原来空阔的体育馆内外显得分外狭小。

　　体育馆的一楼住着到目前为止还没有找到亲人的孩子，二楼和一楼的走道上则躺着还能组成家庭的灾民，一床被褥挨着一床被褥。

　　就在这样一条灾民集体安置的走道上，一位中年男子的奇怪举止引起了记者注意。他身材瘦弱，双眼圆睁，眼珠乱转，身子躺下又折起，折起又躺下，嘴唇还动个不停。

　　他怎么了？面对记者的疑问，男子旁边的老家邻居陈素勇说，男子叫彭华富，不知道为什么，从地震发生后到现在，他一直都没有合过眼，而且是越想睡觉越睡不着。“其实在地震中他没有损失什么，房子没有塌，妻子和孩子也都好。”陈素勇说。

　　说话间，彭华富又重复起刚才的动作。

　　【专家观点】

　　目击震灾，如不及时救助会留下终生阴影

　　昨日上午10时左右，一辆挂有“心理救助站”条幅的大巴车停在了体育馆的空地上，从车上下来的人是心理咨询专家。

　　彭华富的家人看到条幅，跑过去请来了专家之一的吕建国教授。吕教授是四川成都医学院的心理咨询专家。

　　蹲下身子，吕教授和气地问彭华富发生地震时的情况。彭华富一一回答，称睡不着时就不停喝水。说这话时，他的眼神中仍然满是惊恐。

　　“现在事情都过去了，你躺下，只管盖被子躺下，然后把眼睛闭上。”一番开导后，吕教授扶彭华富躺下，用手合上他的眼皮。但很快，彭华富还是睁开眼坐了起来。几番折腾，他终于还是睁着眼睛躺下了。

　　“这是典型的震后焦虑症，像他这样的人不会少，必须进行心理救助，否则会出问题的。”吕教授说。

　　【救助重点】

　　老人和孩子是弱势群体，最易受到伤害

　　吕建国教授认为，劫后余生的人首先会产生自卑的感觉：与别人相比，亲人们都没有了，剩下自己孤单一人，自卑感会油然而生。紧接着自卑的是自责：发生灾难时，要是怎么怎么就不会失去亲人了，痛恨自己没有做好，这种自责不会随着时间延长而淡化。

　　“人不能在痛苦中生活，我们必须对他们进行心理救助，帮他们消除孤独感，稳定情绪。”吕教授说，“这次地震很惨烈，灾民中最值得关注的是老人和孩子，他们是灾民中心理上的弱势群体，最易受到伤害。”

　　四川省心理危机干预中心救助专家刘隆祺教授，和吕教授一起一直在灾区对灾民进行心理救助，他说，孩子们多在事件发生后的半天或一天内出现异常反应，如不及时救助，影响可能是终生的。

　　【社会支持】

　　全民救助、社会声援是最有效的心理救助

　　目前，虽然灾民中有一部分人有了心理不适，但整体状况还是不错的，大部分人状态有所好转。

　　“能有这样的结果，除了我们心理专家的及时介入，更重要的是在灾民背后有一个强大的社会支持系统，其实这也是一种心理救助。”刘隆祺教授说。

　　据他介绍，灾情发生后，国家有关部门迅速行动，公开灾情，寻求社会帮助，“特别是温家宝总理在第一时间赶到灾区，动员社会各界抗灾，让灾民得到了强大的精神安慰。”

　　刘教授回忆，在一所学校废墟前，温家宝总理弯着腰大声告诉孩子：“我是温家宝爷爷，孩子们一定要挺住，你们一定会得救！”

　　“短短的几句话，但对那些处于惊恐中的孩子来说，再没有比这更温情更有力的安抚了。”刘教授说，“这个时候，孩子们最需要的就是这样的‘心理安慰’。”

　　【救助行动】

　　心理专家决定建立学校，收养100名孤儿

　　汶川地震重灾区的救灾工作还在紧张有序地进行，已有大批孩子基本可以确定为孤儿。在九洲体育馆的第一层里，就有几百名这样的孩子。

　　“地震灾后几天是心理救助的最佳时期，不能拖，要及时介入。”吕教授说，但孩子们目前待的地方可能会影响救助效果，那里空气不是太好，人太多。

　　为此，吕教授所在的单位制定了针对性的心理救助计划，决定建立一所博爱学校，收养100名孤儿，使地震后的孤儿们能健康快乐地成长。

　　据他说，博爱学校的校长在前天晚上已选好了，要收养的孤儿近两天就可到校。

心理健康专家：让受助者哭出来

据中央人民广播电台08：50连线心理健康专家报道，心理安抚应让受助者哭出来以宣泄痛苦情绪。

　　主持人：汶川地震让很多原来美满的家庭变的残缺不全，很多人失去了亲切的人民，很多人不得不面临肢残的命运。现在我们将连线心理健康专家陶涞恒的电话。陶教授这次地震有很多的孩子死亡或者受伤，幸存的孩子进来有很多的灾难要走，在他们刚刚获救的时候，我们应该如何安抚他们的心灵？

　　陶涞恒：分年龄段，通常有这样几个时段。一个大概就是在当口，第二在一到三天左右，两周到四周左右，或者一个月以后或者更长的时间。通常最严重的心理创伤要到一个月以后才可以显现。从这块来说按照不同的年龄段，对比较幼小的孩子最主要就是照顾好，支持好，让他们感觉到身边照顾他们的人跟他的亲人一样就行了。如果对于年龄稍大的中学生，或者小学高年级，他们这会儿可能有一些孩子会感到很痛苦，很悲痛。各种各样悲痛的痛苦的情绪出现，在这个时候可能更多的还是要支持他们，在他们身边的人可能更多的不是要劝他们不哭，而是更多的给他们一些身体的接触，拥抱他们，拍拍他们，不要多问，也不用说不哭不哭，这样要他们不哭的这样一些言谈反而是会让他们感觉到哭是不应该的。这会儿他们一些痛苦的情绪的表达是有好处的。

　　主持人：其实有的时候哭一下可能对他们的发泄是有一定的帮助的，心理上有一定的调解。

　　陶涞恒：对，是这样的，所以在现在这样灾难的紧急关口，这会儿他们更深沉的，处理他们对父母的思念现在都不适宜，要过一段时间。有一些孩子承受力比较好，也有一些孩子大概在一个月以后会出现应急后者的创伤，这时候就要跟进更专业的心理创伤的治疗和干预。现在最主要的就是支持、支持，使他们感觉到身边有亲人，身边的人就像亲人一样，这是最好的。

　　主持人：有人在关心着他，关注着他。其实您说的这个问题我们感觉到年龄稍小的孩子可能在这段时间比较难度难关。心理专家不能及时到达的时候，身边的人是不是应该多跟他们交流交流。多给他们说说话。

　　陶涞恒：对，多说说话，多给他们一些照顾，实际上这会儿就是心理援助专家到了，也要扮演一个父母的角色，在这个阶段，也是像扮演一个父母的角色一样，而不是和他们保持一定的距离，分开作为一个心理专家来帮助他，这会儿都不行，这会儿需要没有界限。

　　心理危机干预是心理卫生工作的重要组成部分，主要针对遭受严重精神创伤的人，帮助他们重塑心灵，减少心理障碍的发生。在地震后，对于受到严重精神创伤的灾区孩子们来说，心理危机干预非常重要，在专家没有开展工作前，你可以这样安抚地震后幸存的孩子：

　　第一、对于灾区的普通儿童青少年来说，主要问题来自安全感的大幅降低。他们在地震期间和震后相当长的一段时间里，都会很关心自己基本的生存问题，如环境是否安全、健康是否有保障等；同时会担心与自己关系亲密的父母、亲戚、同学、老师等，会表现出惊慌、无助、逃避、退化、恐惧等一系列行为。其中，有些孩子会出现情感休克，其表现是发呆、反应迟钝、精神麻木、记忆丧失，甚至昏迷不醒。

　　处理情感休克的关键是鼓励其宣泄，让他尽量哭出来或说出来；同时，采取接受性和包容性语言，例如：“你的感受我完全可以理解”“不要怕”等，一边安慰一边引导，引导者对于年龄较小的孩子或者是与自己同性别的孩子可以通过轻抚身体、拥抱等方式来增加其安全感，只有这样才能完整其情绪体验过程，慢慢抹去心灵的创伤。

　　第二、针对亲人受伤或去世，尤其是失去多位亲人的青少年，主要问题来自归属和爱的需要。他们往往无法面对突如其来的噩耗，有些孩子会出现精神崩溃，其表现是惊恐万状、哭闹不止、行为盲目冲动、伤人或自杀。

　　处理精神崩溃的方法是先使其安静下来，然后鼓励其宣泄，引导他们转移关注点；例如，“如何去帮助受伤的亲人更为重要。”同时，政府、学校和其他家人、朋友等要及时给予他们更多的关爱，使他们重新建立起熟悉的、家庭般的归属感，从心理上填补他们归属和爱的需要，还要采取有效措施防止各种意外的发生。