以文本方式查看主题 - 中国心理学家网心理论坛 (http://www.cnpsy.net/luntan/index.asp) -- 量表区 (http://www.cnpsy.net/luntan/list.asp?boardid=21) ---- 简明精神病量表(BPRS) (http://www.cnpsy.net/luntan/dispbbs.asp?boardid=21&id=4583) |
-- 作者:言笑晏晏 -- 发布时间:2010/11/1 18:11:27 -- 简明精神病量表(BPRS) 简明精神病量表(BPRS) 主要评定最近一周内病人的精神症状及现场交谈情况,分为7级评分,根据症状强度、频度、持续时间和影响有关功能的程度,选择出最适合病人的答案(1、无症状 2、很轻 3、轻度 4、中度 5、偏重 6、重度 7、极重) 1、关心身体健康(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指对自身健康的过分关心,不考虑其主诉有无客观基础。 2、焦虑(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指精神性焦虑,即对当前及未来情况的担心,恐惧或过分关注。 3、情感交流障碍(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指与检查者之间如同存在无形隔膜,无法实现正常的情感交流。 4、概念紊乱(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指联想散漫,零乱和解体的程度。 5、罪恶观念(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。 6、紧张(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指焦虑性运动表现。 7、装相作态(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指不寻常的或不自然的运动性行为。 8、夸大(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 即过分自负,确信具有不寻常的才能和权力等。 9、心境抑郁(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 即心境不佳,悲伤,沮丧或情绪低落的程度。 10、敌对性(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指对他人(不包括检查者)的仇恨,敌对和蔑视。 11、猜疑(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他。 12、幻觉(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指没有相应外界刺激的感知。 13、运动迟缓(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指言语,动作和行为的减少和缓慢。 14、不合作(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指会谈时对检查者的对立,不友好,不满意或不合作。 15、不寻常思维内容(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 即荒谬古怪的思维内容。 16、情感平淡(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指情感基调低,明显缺乏相应的正常情感反应。 17、兴奋(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指情感基调增高,激动,对外界反应增强。 18、定向障碍(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指对人物,地点或时间分辨不清。 其中1,2,4,5,8,9,10,11,12,15,和18项,根据病人自己的口头叙述评分;而3,6,7,13,16,17项,则依据病人的评定。原版中,第16项“情感平淡”是依据“口头叙述”评分,我们认为,还是“依据观察”评分为妥。 应用评价】
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-- 作者:言笑晏晏 -- 发布时间:2010/11/1 18:12:22 -- 附1:简明精神症状量表(定标)(BPRS-A)(Woerner MG,1988年,颜文伟译) (以下均提问为“最近一周内你有没有 ) 1.关心身体健康:对目前身体健康的关心程度。按患者叙述身体健康问题评分,不论其有无事实根据。不是评价所述躯体症状的性质,而应评价对于身体健康问题(真实的或想象的)关心(或担心)的程度。按照患者主诉的最近一周情况进行评分。 (1)无;(2)很轻,有时会多少提到有关自己身体情况,症状或躯体疾病;(3)轻度,有时较为关心,或时常多少提到这些情况;(4)中度,有时很关心,或时常较为关心这些情况;(5)较重,时常很关心;(6)严重,大部分时间都很关心;(7)极重,几乎所有时间都很关心。 2.焦虑:对于目前或将来感到忧虑、恐惧或过分担心。只根据患者所述最近一周内的主观体验进行评分。不应该从躯体体征或心理防卫机制来推断有无焦虑。如果只限于对躯体的关心,不作此评分。 (1)无:(2)很轻,有时感到多少有些焦虑;(3)轻度,有时感到中度焦虑,或时常感到多少有些焦虑;(4)中度,有时感到中度焦虑;(5)较重,时常感到很焦虑;(6)严重,大部分时间感到很焦虑;(7)极重,几乎所有时间感到很焦虑。 3.情绪交流障碍:与检查者和会谈场合缺乏联系,表现为眼神接触的缺少或贫乏,不能面向检查者,以及对会谈漠不关心或不参加会谈;与情感平淡(第16项)不同,后者是指面部表情、躯体姿势和声调方面的欠缺。按会谈时的观察进行评分。 (1)无;(2)很轻,例如:有时眼神接触较差;(3)轻度,例如同上,但较频繁;(4)中度,例如:很少眼神接触,但仍参与会谈,对所提问题均作适当应答;(5)较重,例如:眼睛看看地板,或不面向检查者,但仍能在一定程度上参与会谈;(6)严重,例如同上,更持久更广泛;(7)极重,例如:表现为“两眼凝视不动”或“像局外人”(在感情上毫无关系),漠不关心或不参与会谈。(如有定向障碍,便不作此评分了)。 4.概念紊乱:言语使人无法理解。包括各种类型的思维形式障碍(例如联想散漫,言语不连贯,意念飘忽,自创新字)。不包括赘述和迫切想讲话(Presural speech),即使非常严重。不按患者的主观感觉评分(例如,“我的思想像赛跑一样,我不能固定思考一个问题”,“我的思想混乱不堪”)。只根据会谈时的进行评分。 (1)无;(2)很轻,例如:多少有些含糊,但其临床意义可疑;(3)轻度,例如,时常显得含糊,但会谈仍能顺利进行,有时出现联想散漫;(4)中度,例如:有时有些无关的叙述,偶尔应用自创新字,或中度联想散漫;(5)较重,同上,但较频繁;(6)严重,在会谈大部分时间里出现思维形式障碍,因而会谈受到严重干扰;(7)极重,极少连贯的言语。 5.罪恶观念:过多考虑以往的行为或表示懊悔,只按患者口述的最近一周内的主观内疚体验进行评分,不要从抑郁、焦虑或心理防卫制来推断内疚感情。 (1) 无;(2)很轻,有时感到多少有些内疚;(3)轻度,有时感到中度内疚,或时常感到有些内疚;(4)中度,有时感到内疚,或时常感到中度内疚;(5)较重时,常感到很内疚;(6)严重,大部分时间感到很内疚,或已形成自罪妄想;(7)极重,为自罪妄想感到痛苦,或广泛的自罪妄想。
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