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    发表日期:2017年8月16日 编辑:shphao 有174位读者读过此文 【字体:
男孩更可能使用抗精神病药物

 

研究者发现,男孩比女孩更容易接受抗精神病的处方药治疗,不管他们的年龄有多大。在2010年,大约有百分之1.5的年龄在1018岁之间的男孩接受了抗精神病药治疗,即使这个百分比在他们19岁之后下降了接近一半。在有心理障碍诊断的抗精神病药使用者中,注意缺陷多动障碍是在118岁的年轻人中最为普遍的,而忧郁是在接受抗精神病药物治疗的1924岁的年轻成年人中最为常见的诊断。

尽管人们对治疗年轻人的抗精神病药物的使用不断增长感到担心,但是在最新的研究发布之前,很少人知道在美国它的趋势和使用模式,这项研究是在国家健康研究所的分支,国家心理健康研究所里实施的。哥伦比亚大学医学院精神病学部门的Mark Olfson博士,纽约市的纽约州精神病学机构,康涅狄格州纽黑文耶鲁大学的Marissa King博士和国家健康研究所的Michael Schoenbaum博士于七月一日在《美国医学会杂志》精神病学板块发布他们的研究。

之前并没有像我们这样以数据来观察使用抗精神病药物儿童年龄模式的研究,合著者Michael Schoenbaum博士说,他是国家心理健康研究所心理健康服务,流行病学和经济学的资深专家。该研究中尤其重要的是其发现,即大约百分之1.5年龄在1018岁的男孩在使用抗精神病药物,然后该比率极速下降了一半,因为这些青少年变成了青年。

抗精神病药物应该小心使用Schoenbaum说,它们对身体和神经的功能会有不利的影响,并且其中一些不利影响会在停药后继续存在。

美国食品药品监督管理局允许给患有某障碍的儿童使用抗精神病药物,尤其是那些患有抑郁狂躁型忧郁症,精神错乱/精神分裂症,和自闭症的儿童。但是,研究队伍发现药物使用模式和疾病模式并不匹配。不匹配意味着许多给年轻人使用的抗精神病处方药是用于未标志用途目的的,也就是说,是未经美国食品药品监督管理局允许允许的情况下使用的。

举个例子,在注意缺陷多动障碍中,不适应侵犯是很常见的,并且临床试验数据表明,至少有一种叫利培酮的抗精神病药物,与兴奋剂一起使用时,能够帮助减少注意缺陷多动障碍中的侵犯。到目前为止,美国食品药品监督管理局还没有允许将任何抗精神病药物用于注意缺陷多动障碍,使该药物的使用变成未标志用途的。在目前的研究中,给青春期男孩使用的抗精神病药物的峰值和开了处方药(经常用于注意缺陷多动障碍)的诊断一起表明这些药物是用来治疗发展性限制冲动和侵略的,而不是精神错乱。

Olfson和他的同事们一起研究IMS LifeLink LRx数据库,该数据库包括了美国百分之63的门诊病人的处方药。团队查看了20062010年的处方药数据,并且发现,抗精神病药物的使用随着男孩女孩年龄的增长而增长,从201016岁儿童的百分之0.11,增长到712岁儿童的百分之0.80,再到1318岁青少年的百分之1.19,然后才大大地降低到1924岁青年的百分之0.84

16岁的儿童中,男孩比女孩有超过两倍的可能性去接受抗精神病处方药治疗(2010年比例为百分之0.16比百分之0.06)。这一模式对于年龄在712岁之间的男孩女孩仍适用(比例为百分之1.42比百分之0.95),然后在1318岁年龄人群中缩小,最后在1924岁的年轻男士女士中百分比变得相似(2010年比例为百分之0.88比百分之0.81)。在2010年接受抗精神病药物治疗的年轻人中,最年轻的16岁的儿童从精神病医生那里接受处方药的可能性最小(百分之57.9比其他三个年龄群体的百分之71.977.970.4)。这是担忧的来源。

在使用抗精神病处方药的年轻人中,少于一半的人没有进行任何的医学访问,即使其中包括有心理障碍诊断的人。这可能部分由于心理疾病的污名,或是因为最早提供治疗的人担心被要求退还关于这种诊断的治疗费。

除了对年轻人抗精神病药物的使用有了新发现,这项研究还得到了另一积极的发现,即这些孩子中的大约百分之75都至少与精神病医生有一点联系,国家心理健康研究所的负责人Thomas Insel博士这么说。

 

 


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